周冬辰医生的问诊记录

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患

心跳不规律，会心慌2-3年，做了动态心电图心跳不规律，会心慌感觉去做了个动态心电图，有两三年了，但是有... 应该注意什么或者需要什么治疗吗

周冬辰：[医嘱] 可不处理，也可吃药试试。继续观察。

图文问诊总交流:11次医生回复:6次
1月27日
患

体检发现心电图异常半月余患者于2024年11月19日体检查心电图示：早期复极综合征。... 想听听医生对于该病的建议，是否需要进一步检查和治疗，平时生活需要注意什么

周冬辰：[医嘱] 观察，无需处理。

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
2024年12月9日
患

右侧颈动脉中膜厚 1.1mm 右侧颈动脉膜1.1mm，主动脉瓣轻度反流，三尖瓣瓣轻度反流本地医生建议心脏造影是否需要心脏造影

周冬辰：[医嘱] 1，把具体两次心电图发来；2，若心电图改变不明显，也可查冠脉CT初步排除，若心电图动态改变明显，建议直接冠脉造影。

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年11月10日
患

地方医院测评大概率是房颤，心率过缓前几日，父亲感觉被同事传染了感冒，感觉鼻塞喉咙痛，有点发烧，... 是否需要进一步门诊检查

周冬辰：[医嘱] 1，可观察，定期复查动态心电图；2，若反复发作，建议住院消融；3，除手术外，可考虑药物保守治疗，但不能治愈。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年8月9日
患

胸闷数月患者在今年初开始，偶尔有胸闷现象，多是在劳动或运动时发生，胸... 有没有心肌梗塞风险？

周冬辰：[医嘱] 建议冠脉造影

图文问诊总交流:6次医生回复:3次
2024年8月15日
患

阵发性房颤、早博3年，心率快1周该患3年前确诊阵发性房颤、早博，心慌于2020年7月中在第一... 早博用什么药能控制住，还有是心率快能用什么药控制。

周冬辰：[医嘱] 尽量记录发作时心电图，若确认房颤仍建议再次消融

图文问诊总交流:26次医生回复:8次
2024年8月15日
患

类风湿关节炎10多年，去年查出高血压房颤间发性心跳过快，最近一次心跳过快是上周。请问医生，这个病情，什么治疗方案比较好

周冬辰：[医嘱] 住院消融。

图文问诊总交流:17次医生回复:6次
2024年7月26日
患

头昏胸闷，心跳低于50次每分钟。 5月份在当地医院的推荐下将立普妥阿托伐他汀钙片换成了美达信阿... 需要医生帮忙确认处置方案，是否需要去浙一复诊，或者需要手术。

周冬辰：[医嘱] 复查心超

图文问诊总交流:14次医生回复:7次
2024年7月25日
患

心室预激 7月2号，上午从9点到11点半断断续续喝了大杯的拿铁，喝完之... 周主任，7月2号那个表现是不是复发了？

周冬辰：[医嘱] 1，可不处理，多锻炼，改善作息；2，可加用美托洛尔缓释片。

图文问诊总交流:8次医生回复:6次
2024年7月25日
患

反复心悸2年余患者女性，78岁，2年多前开始出现反复心悸，无晕厥黑蒙，无胸... 当地医院建议装心脏起博器，想咨询一下手术相关的情况，如手术操作、费用等

周冬辰：[医嘱] 择期植入起搏器

图文问诊总交流:28次医生回复:12次
2024年7月21日

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周冬辰副主任医师

浙江大学医学院附属第一医院心血管内科