刘建凤医生的问诊记录

刘建凤：甲功五项和性激素六项

刘建凤：可先口服二甲双胍

刘建凤：女性19周岁，骨骺一般都闭合了，不可以再用生长激素，因为只会增加肿瘤风险。

刘建凤：建议就诊内分泌科，应首先查一下内分泌激素水平，包括甲功三项、性激素六项、ACTH、COR， 以排除内分泌相关疾病，如都无异常，可能就是遗传因素体质因素在起作用。

刘建凤：你现在需要明确产后甲状腺功能状态，即甲状腺激素水平，如为甲亢，可服用丙硫，喂奶后服用，对哺乳没有影响。

刘建凤：骨垢闭合长得机率就不大了，加强体育锻炼有可能还能长1-2cm.

刘建凤：你现在的甲状腺功能是正常的，无需治疗，只是甲状腺抗体高了些，桥本氏甲状腺炎诊断是成立的。但你的TPOAB滴度并不高，以后发展为甲减的机率不是很大，3个月或半年定期复查就可以。

刘建凤：甲减的患者首先优甲乐的替代量要够，要求所查甲状腺功能在正常水平，一般体重会相应有所减轻。如果甲状腺功能维持正常，仍然肥胖，可以服用减肥药，与优甲乐隔开时间来服用就可以。