杨华胜医生的问诊记录

杨华胜：[医嘱] 不需要

杨华胜：[医嘱] 建议1.先观察2.如果有视力下降或者眼球突出等外观改变建议再做眼眶磁共振片检查，确定是否手术。

杨华胜：[医嘱] 看CT片后再会诊

杨华胜：等有空了再做斜视手术，不急

杨华胜：[医嘱] 建议过来面诊，考虑手术切除。

杨华胜：首先是明确诊断性质1.这个肿瘤比较大了，增长肯定的，就是速度快慢，治疗是迟早的事。目前视力也是暂时有，以后肿瘤增大，进展也会下降的2：.治疗方案，肯定要明确性质，良性原则都是手术切除，这个部位是可以考虑做手术切除的。恶性肿瘤手术切除或者敷贴放疗都可以考虑。考虑到目前性质不能确定恶性，原则上不做敷贴治疗。所以手术可能需要1.局部切除肿瘤2.或者切除肿瘤做病理检查，下一步再治疗，这样就需要二次手术。我们可以同你们家人以及相关眼底外科教授一道沟通讨论手术方案。

杨华胜：谢谢

杨华胜：[医嘱] 如果钱江教授看过，并且诊断海绵状血管瘤。已经引起视力下降功能损伤，治疗手术治疗。方案1.肿瘤取出2.肿瘤内药物注射。相对而言，注射药物风险小点，但这个肿瘤体积较大，取材也是可以选择。

杨华胜：[医嘱] 进一步检查视功能，考虑手术药物注射或者摘除。药物注射风险更小一些

杨华胜：[医嘱] 治疗1.保眼治疗 但治疗后需要定期复查，如果复发需要更进一步治疗或眼球摘除2.眼球摘除。