尚延春医生的问诊记录

尚延春：[医嘱] 取内固定需要术后至少两年。取内固定时可以捎带着探查软骨情况。多术情况下，软骨会自我修复，探查时都看不出损伤部位了。如果仍能看出损伤部位，捎带着处理一下。包括微骨折技术，马赛克植骨以及可能有用的软骨修复材料。 当前加强股四头肌等长收缩锻炼，对症止疼药，同时氨基葡萄糖营养软骨

尚延春：[医嘱] 无

尚延春：拍张下肢负重位全长片，观察畸形部位，给予矫形（大多数是胫骨高位截骨）。该手术适合于对高强度活动有需求的患者。还有一种就是关节置换，右侧表面全膝，左侧单髁。这种手术恢复快，但是不建议从事高强度运动。 当然，任何的治疗都应从保守治疗开始，保守治疗无效的话考虑手术。 保守治疗一般以止痛药和营养软骨药为主。外用扶他林软膏，口服西乐葆。同时长期口服一段硫酸氨基葡萄糖。上述药物用之前仔细查看说明书，有禁忌症者禁用。不明白的话可以咨询一下当地医生。

尚延春：建议保膝治疗中的单髁置换手术

尚延春：骨性关节炎，保守治疗为首选，无效行置换手术。 需要补充膝关节负重位正侧位片以及屈膝30度髌骨轴位

尚延春：影像显示髌股关节匹配不良。外伤为诱因。疼痛明显的话可以口服塞来昔布等止痛药物。。 减少上下楼梯及下蹲的机会。加强股四头肌锻炼，佩戴髌骨稳定性护膝，口服硫酸氨基葡萄糖

尚延春：如果是突然加重活动量导致的疼痛，有可能是局部骨水肿，就需要休息一段时间，让组织修复一下。没有卡住的情况说明半月板问题不大。有条件的话可以做个核磁共振看看，1.5T以上的，观察水肿积液及软组织更好。 总之没有太大问题。疼痛明显的话可以口服一些止痛药物。硫酸氨基葡萄糖当成保健品长期口服一段对软骨有好处。避免进一步劳损，加强股四头肌锻炼即可。

尚延春：减少下蹲，减少上下楼的机会。加强股四头肌锻炼。

尚延春：继续加强锻炼吧，不明白方法的话可以在网上查查，带有图片的，看了后可能方法更得当。如果你来医院方便的话也可以过来找我。

尚延春：郑州市永平路100号河南省洛阳正骨医院河南省骨科医院。通过医院官网查找我的信息即可。