周宣岩医生的问诊记录

周宣岩：您好，请问您是否出现患侧耳鸣及听力下降？有无鼻塞、流涕等不适？有没有做过相关检查？

周宣岩：您好，不客气，祝您早日康复！

周宣岩：您好，不客气，愿你早日康复！

周宣岩：您好，根据您的病情描述，病史超过半年，考虑您患有慢性额窦炎反复急性发作的可能性较大，建议您用糠酸莫米松喷鼻，或用生理盐水冲洗鼻腔，口服桉柠蒎肠溶软胶囊及罗红霉素片治疗。如果保守治疗无效，需要行鼻内镜微创手术。建议您将鼻窦摄片传一下，了解您的病情。

周宣岩：您好，考虑您患有过敏性结膜炎发作的可能性较大，建议用色甘酸钠滴眼液滴眼治疗。

周宣岩：【用药建议】糠酸莫米松喷鼻，每日一次，每次每侧鼻腔一到两喷；氯雷他定片，每日一片；鼻渊通窍颗粒，每次一包，每日三次。

周宣岩：由于孩子患有鼻窦炎，产生的炎性鼻涕经后鼻孔流入咽喉部，出现刺激性咳嗽，建议去耳鼻喉科就诊，检查双侧鼻腔黏膜病变情况，检查口咽部黏膜有无病变，双侧扁桃体有无肿大，行鼻窦摄片及鼻咽部摄片检查确诊，排除患有腺样体肥大的可能性。

周宣岩：您好，图片比较模糊，大体观察未见鼻咽部肿物生长。

周宣岩：吞咽时是否有咽喉部异物感？有无咽部疼痛感？

周宣岩：您好，根据您的病情描述，考虑宝宝患有耳后淋巴结炎导致的肿大，或乳突骨质发育过快，或乳突骨瘤等的可能性较大，建议您带宝宝去耳鼻喉科就诊，检查耳后肿物生长情况，可以行局部超声或乳突CT检查确诊，必要时行耳后肿物穿刺活检确诊，需要根据具体情况进行相应的治疗。如果是耳后淋巴结肿大或乳突发育问题，一般无需处理。