陈良嗣医生的问诊记录

陈良嗣：[医嘱] 5月21日上午一早来诊找我加号评估，如合适，再办理入院。 我的出诊地点：广东省人民医院东川门诊5楼507诊间。 等候期间，注意预防感冒，避免辛辣食物。

陈良嗣：[医嘱] 综合你提供的资料，你家小孩左侧耳前脓肿的病因考虑为特殊类型的左侧第一鳃裂窦道并感染。 这一疾病的唯一根治手段有赖手术。 可在炎症感染控制后择期手术，以期避免频繁感染。 另外术前应行耳内镜及MRI检查，如担心造影剂影响，可仅选用MRI平扫。 手术是否会影响IgA肾病，这仍需肾内科专家评估，但从长远的角度考虑，肯定是利大于弊。 初定5月14日上午一早来诊找我加号评估，如无禁忌，再安排入院。 我的出诊地点：广东省人民医院东川门诊5楼507诊间。

陈良嗣：[医嘱] 基本可排除第一鳃裂畸形或皮脂腺囊肿。 鉴于病程较长，资料繁多，具体事宜，建议线下面诊（4月2日）评估后再详述。 目前暂时无需特别检查。 仅需保持右侧腮腺区引流口干洁卫生，每日可用碘伏涂抹多次。

陈良嗣：[医嘱] 可4月15日上午一早来诊找我加号评估，如无特殊，再办理入院，择期行内镜检查及微创手术。 等候期间，避免感冒。 我的出诊地点：广东省人民医院东川门诊5楼518诊间。

陈良嗣：[医嘱] 可4月8日上午一早来诊找我面诊加号评估，再办理入院，择期手术。

陈良嗣：[医嘱] 目前可在当地继续抗感染和消炎治疗，如脓肿加剧，可考虑切开引流。 炎症感染控制后，应择期手术，以期避免反复感染。 待炎症感染控制后，再通过好大夫在线平台与我联系，确定来诊入院时间。

陈良嗣：[医嘱] 可考虑择期显微微创手术。

陈良嗣：[医嘱] 综合术后所见，目前暂无复发迹象，可继续观察。 手术切口愈合尚好，鉴于该处切口继发疤痕增生的风险较高，可局部使用减张贴（术后半年内）和硅凝胶涂抹（术后1-2年）。 如欲进一步复查，可在当地完善颈部B超评估。

陈良嗣：[医嘱] 进一步的明确，仍有赖面诊、体查及结合腮腺增强MRI综合后评价。 鉴于目前仍处于炎症感染阶段，可在当地医院继续抗感染和消炎治疗。待炎症感染控制后来诊。 诊断明确及炎症感染控制后，择期手术。 来诊时，务必携带既往手术记录复印件。

陈良嗣：[医嘱] 如前述