王涛医生的问诊记录

王涛：[医嘱] 已约好明天门诊进一步检查和评估

王涛：[医嘱] 建议手术治疗，已和病人约好，下周一，我的特需门诊见

王涛：[医嘱] 右侧颈内动脉并没有闭塞。CTA检查 提示血流通畅。看脑血管是否闭塞，CTA比磁共振更精准

王涛：[医嘱] 胶质瘤四级术后复发，同时肺部可疑转移。这种情况建议放疗，加上口服替莫唑胺化疗，同时给予靶向治疗是可以的，但病情很复杂很重，现在大小便不能自控，建议在当地组织mdt多学科会诊，包括神经外科，肿瘤内科，肿瘤外科，放疗科，ICU等

王涛：[医嘱] 建议来我的门诊做进一步的术前评估，尤其是术前心脏风险评估，我在门诊可以给您推荐评估的心内科医生。

王涛：[医嘱] 建议行颈动脉内膜斑块切除术（CEA)，我周一上午出特需门诊，现在可以在北医三院官网上挂号也可以8点直接到特需7楼8诊室找我加号

王涛：[医嘱] 治疗的办法有两种，一种是开颅夹闭，一种是介入栓塞，两种都有效，但是都有风险。前者治疗比较彻底，复发率比较低，但是有开颅的风险，后者呢，没有开颅的风险，但复发率比较高。

王涛：[医嘱] 确诊需要住院做造影。如果小于3mm，可以观察

王涛：[医嘱] 不用手术，也不用放支架。建议口服阿托伐他汀，20mg/天，同时低盐低脂饮食，多吃水果蔬菜，多运动

王涛：[医嘱] 不用手术，也不用放支架。同时检查发现血脂偏高。建议口服阿司匹林加他汀类药物，定期复查。同时建议低盐低脂饮食，多吃水果蔬菜，多运动。如果不愿意吃药，也可以观察半年后复查再定。但饮食上一定要注意