张晓光医生的问诊记录

张晓光：你好，孩子咳嗽原因要诊断清楚，是上呼吸道感染还是支气管或肺结核，若是上感对症处理后症状消失一周即可安排手术，但如果是支气管或肺结核，则要按结核病进行全身治疗，检查痊愈后方可进一步做治疗。

张晓光：须排除妇科疾病如：盆腔炎、卵巢囊肿、畸胎瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位等，外科疾病如溃疡性结肠炎、肠粘连不全梗阻、结核等，可到北京协和医院和妇产医院就诊。

张晓光：你好！目前不能判断是麻醉引起，可以到骨科做体检，结合肌电图，腰椎核磁等检查综合作出诊断。

张晓光：您可以去北京协和医院或北京大学人民医院风湿免疫科详细查一下类风湿和自身免疫性疾病！

张晓光：您可以到北京积水潭医院做系统检查，排除“横弓塌陷”可能。矫形骨科徐辉主任擅长诊治此类疾病。

张晓光：麻醉风险是要综合评估的，您母亲目前心脑血管都有严重问题，术前检查后依据评估结果，将患者状况调整至最佳状态，精心设计麻醉方案，对围术期可能出现的情况作出预案，将危险降至最小。如可以接受，最好先做一侧关节，既可减少术中风险，又有利于恢复。

张晓光：你需要抽血查一下免疫系统是否有问题，如自身免疫性疾病、类风湿，咳嗽时查血常规、拍胸片看看肺部有什么改变，诊断清楚才能规范治疗，不能自己乱用药。

张晓光：您的疾病是踝关节问题，关节问题基本上可以分为滑模软骨、韧带、骨质三部分，可以拍X片、做核磁及体检、化验检查确诊，北京积水潭医院运动医学科王雪松主任擅长诊治踝关节疾病。

张晓光：你好！你可以到北京积水潭医院手外科看王树峰教授，拍X片、做核磁检查可以查明。

张晓光：头面部的手术应采用气管插管全身麻醉方法，可以保证麻醉安全和手术顺利进行。