肖方森医生的问诊记录

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患

血糖高，希望血糖降下来，糖化正常发现糖尿病16年，一直规律治疗，目前每晚打九个单位德谷胰岛素... 让血糖降下来，糖化正常

肖方森：[医嘱] 可以考虑增加控制餐后血糖的药物，比如阿卡波糖，监测血糖，3个月复查糖化血红蛋白

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4月14日
患

胰岛素抵抗最近几个月，有一段时间吃完午饭后感觉没有多久，就又有饥饿的感... 是否需要用药治疗，二甲双胍或者司美。现在胖的吹气球一样。

肖方森：[医嘱] 糖化血红蛋白还可以，可以先尝试生活方式调整，即控制饮食，多运动，减重看看二甲双胍对餐后血糖影响不大，阿卡波糖可以控制餐后血糖，延缓血糖升高，防止餐后出现低血糖

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4月9日
患

妊娠期糖尿病产后2月患者妊娠期糖尿病，现产后2月，于妇幼查OGTT试验：0分7.... 是否需要用药

肖方森：[医嘱] 糖化血红蛋白水平还可以，提示平时血糖不是很高，可以先控制饮食，多运动，暂时不用药，2到3个月复查糖化血红蛋白，平时监测指尖血糖

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4月11日
患

想让大夫看下我是否是甲亢想让大夫看下是否甲亢有什么办法可以判断是否是无

肖方森：[医嘱] 2周后复查甲功，监测甲功变化

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4月9日
患

甲亢病史7月多甲亢病史7月多，初次于漳州二院就诊，查甲功：FT4 大于10... 拿药治疗

肖方森：[医嘱] 丙基硫氧嘧啶和普奈洛尔不变，双环醇暂停，下个月复查肝功能，甲功

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4月10日
患

桥本甲减7年余复诊桥本甲减7年余，昨天于肖方森主任处就诊，完善相关检查后现报告... 复诊看报告

肖方森：[医嘱] 优甲乐调整为一天一片，另一天半片，交替吃，6到8周复查

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4月14日
患

甲亢这是最新一次的复查报告看下需要如何调整如何调整

肖方森：[医嘱] 建议赛治继续维持每天一次半片，如果没有不适，3到6个月复查

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4月8日
患

体检发现甲状腺结节4a2天甲状腺目前是没有感觉。体检发现甲状腺结节4a，这个风险高吗要... 这个结节风险高吗？要不要穿刺

肖方森：[医嘱] 复查甲状腺及颈部淋巴结B超，了解结节与气管，喉返神经的关系及淋巴结有无恶性特征，决定是否进一步穿刺检查

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4月13日
患

糖尿病足，脑梗！生活不规律，吸烟喝饮抖，不重视血糖高不爱运动今天有抽血：问问肖方森主任结果是什么要如何调理

肖方森：[医嘱] 昨天监测血糖结果是多少？

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4月3日
患

大腿内侧紫纹我大腿内侧这是肥胖纹还是库欣紫纹呀？只有大腿内侧有，且很多年... 这是肥胖纹还是库欣紫纹？

肖方森：[医嘱] 从照片看，大腿内侧紫纹比较细，不像库欣综合征的的紫纹，建议观察即可，必要时做皮质醇检查

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4月1日

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肖方森主任医师

厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科