吕巍医生的问诊记录

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患

cnv结果分析有cnv结果需要解读说是1号染色体短臂缺失解读一下报告我看不懂

吕巍：[医嘱] 1. 父母双方做 CNV 及高分辨染色体检测。 2.关于患儿的治疗、预后及随访咨询儿科医生。

视频问诊总交流:17次医生回复:6次
昨天
患

一胎为大前庭导水管综合征，二胎孕八周。目前怀孕十八周了，母亲是乙肝携带者，考虑做羊水穿刺。这种情况... 乙肝携带者可以做羊水穿刺吗

吕巍：[医嘱] 1. 建议进一步咨询肝病专科医生，询问是否需要阻断。 2.此次有1/4可能胎儿为耳聋（大前庭导水管）患者。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
1月16日
患

妊娠35+3 无妊高症，妊糖症，无创puls低风险，30w 开始，B超显示... 有什么样的风险和疾病？

吕巍：[医嘱] 建议分娩后监测新生儿生长发育。

图文问诊总交流:7次医生回复:5次
2024年12月11日
患

胎停今年 3 月份的时候胎儿 23 周时胎停，当时做了染色体分析... 请问我这种情况有什么影响吗？还能自然怀孕吗？备孕需要注意什么？

吕巍：[医嘱] 1. 建议再次妊娠至孕中期做胎儿染色体检测。 2. 双方常规孕前检查。

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2024年12月10日
患

打算做试管，咨询染色体报告影响不影响做试管？做试管的医院大夫说让找专业大夫看一下结果，... 影响要孩子需要做什么治疗吗？

吕巍：[医嘱] 染色体 pstk+属于染色体多态性，不影响常规试管婴儿流程。

图文问诊总交流:2次医生回复:2次
2024年12月8日
患

染色体平衡易位羊水穿刺因男方染色体平衡易位，今年3月份在301开启三代试管，目前一... 想明确一下根据羊水穿刺的核型报告，胎儿是不是正常染色体，有没有遗传我老公的平衡易位。

吕巍：[医嘱] 1. 目前在染色体水平显示胎儿染色体未见异常。 2.关注产科超声排畸。

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2024年12月6日
患

唐筛21临界风险，无创低风险，后续处理建档的时候做了无创低风险，后来去医院医生建议查唐筛，说唐筛有... 寻求专业意见，不是心疼钱不做无创PLUS，只是网上说plus查其他基因准确率低，怕出现假阳性徒增烦恼...

吕巍：[医嘱] 建议产科随诊，关注排畸超声

图文问诊总交流:14次医生回复:7次
2024年12月4日
患

目前二胎正在怀孕三个月。一胎血友病，男，十岁。经查，他为基因突变，非家族遗传。请问目前怀二胎三个月，需要做哪些检查？羊水穿刺能否排查胎儿血友病等？

吕巍：[医嘱] 1. 建议寻找一胎基因检测结果，可以联系检测机构了解是否可以补发？ 2. 如果无法得到一胎基因结果，建议重新检测，了解明确致病基因及遗传方式。 3. 二胎产前诊断。

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
2024年12月2日
患

解读遗传基因报告试管移植一次不着床两次生化，希望医生帮忙解读下遗传病分子诊断... 解读下遗传病分子检测报告，是否需要进一步检测

吕巍：[医嘱] 1. 男方可以考虑做常染色体隐性遗传病携带者筛查。 2. 其余治疗按照生殖科医生的建议进行。

图文问诊总交流:28次医生回复:14次
2024年11月26日
患

报告解读，下一步建议胎儿4个月引产，提示先天性心脏病，后做羊水穿刺，检查染色体及... 报告解读及今后建议通话时间麻烦帮我约在晚上七点左右谢谢

吕巍：[医嘱] 1. 建议夫妇双方做高分辨染色体检测，除外染色体平衡易位； 2. 可以考虑做夫妇双方CNV检测。 3.再次妊娠前双方孕前体检，至孕中期做胎儿超声心动。

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年11月22日

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吕巍主任医师讲师

北京妇产医院产前诊断中心