刘蓉医生的问诊记录

刘蓉：[检查单] 1.检查项目：动态心电图;心脏彩超;常规心电图检查 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

刘蓉：[生活医嘱] 首先改变生活方式，不能熬夜，如果心率快可以先用药控制。 可以锻炼，快走或者慢跑、或者其他有氧运动。不要太剧烈的运动。 定期复查一下甲状腺功能、氧饱和度、血常规…看看心率快的原因。 近期不用做射频消融，除非药物治疗无效。

刘蓉：[医嘱] 首先饮食控制，饮食上多食水果蔬菜，少食动物内脏，油腻食物。 如果饮食控制效果不好，口服“阿托伐他汀” 20mg 每天晚上睡前一次，服药2月后复查血脂。

刘蓉：[生活医嘱] 首先控制饮食、少食碳水化合物，少食嘌呤高的食物，多食蔬菜水果。 如果饮食控制效果不好，甘油三酯升高可服“力平脂”每天晩上睡前一粒；尿酸升高可服“苯溴马隆”每天上午一片。一月后复查血脂或尿酸。 血压低于100/60mmHg，厄贝沙坦可暂时减为75mg，并观察血压，如果血压回升则恢复 为150mg。

刘蓉：[检查单] 1.检查项目：冠状动脉造影 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [医嘱] 需要住院做冠状动脉造影检查

刘蓉：[生活医嘱] 首先改善生活方式，饮食控制，低盐饮食，多运动、减重，放松心情，劳逸结合。观察1～2个月，如果血压仍高，就开始服用“降压药”。 病人还年轻，先用生活方式干预的方法降低血压，如果效果不好，再用降压药。

刘蓉：[医嘱] 建议看内分泌科，请内分泌科专家进一步诊断及治疗。

刘蓉：[生活医嘱] 医嘱： 停用“倍他乐克”，“厄贝沙坦 ”150mg，每天上午一次，如果晚上血压仍高，可再加用75mg的“厄贝沙坦片”。 心悸、胸闷可服用“参松养心胶囊”每天三次，每次3粒；或者“稳心颗粒”每天三次，每次1包。 注意休息

刘蓉：[医嘱] 建议：每天拜新同一颗，比索洛尔一颗半，代文一颗，早上服用

刘蓉：[医嘱] 加用“厄贝沙坦”75mg，继续“倍他乐克缓释片71.25mg，如果效果不佳，可将“倍他乐克缓释片”改为“比索洛尔片” 5mg，每天上午一次。