张可杰医生的问诊记录
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患
紫癜 患者于2个月前出现过敏性紫癜症状,之前有所好转,于最近症状再... 3月22日时皮疹消退较多,呈好转趋势,结果过三天后,皮疹又上来了很多,且尿检有尿潜血
张可杰:[医嘱] 先不吃抗生素,但是要到肾内科查清楚反复尿路感染的原因,排除一下肾盂肾炎,每周化验尿常规一次
图文问诊
总交流:29次
医生回复:7次
4月13日
患
确诊骨髓瘤9个月余 患者2023年10月份开始感觉腰,肾附近不太舒服,由于以前有... 因igh 重排阳性,后于实验室确认,确诊前取得的骨髓标本还能用,所以加做了igh底下的四个分支,均是...
张可杰:[医嘱] 暂时不用做ccdn3和myc重排,维持治疗可应用来那度胺单药或者联合硼替佐米两药维持
图文问诊
总交流:29次
医生回复:8次
2月25日
患
血小板低~ 近期姨妈多 然后去土医生那边拿了点药粉吃。 吃完姨妈像尿一样... 想转去贵院!
张可杰:[医嘱] 血小板升到安全范围可以转院查明血小板减少原因,转之前要让当地医生评估风险
图文问诊
总交流:25次
医生回复:9次
2024年12月17日
患
确诊腹膜后滤泡性淋巴瘤半月余。 患者,男性,体检发现腹膜后肿瘤3月于8月9日遂去复旦大学附属... 1.用不用借出病理再次化验。 2.现在只看病理就能确定这个病吗?需不需要再做别的检查。 3.滤泡性淋...
张可杰:[医嘱] 滤泡性淋巴瘤已经病理确诊,不用再借片复诊,建议进一步完善全身pet-ct检查,治疗建议免疫化疗
图文问诊
总交流:3次
医生回复:2次
2024年9月19日
患
发现血小板偏低2个月 2024年2月20日在福建省立医院抗核抗体1:100阳性(+... 血小板一直偏低,翔安医院医生建议做骨穿 血小板还是偏低
张可杰:[医嘱] 1.建议到厦门大学附属中山医院血液科门诊,复查血常规和血涂片,以便安排下一步诊治措施 2.注意休息,避免劳累,避免受凉,注意饮食维生 3.如果有出血应及时就诊
电话问诊
总交流:3次
医生回复:1次
2024年3月24日
患
体检发现结果异常3天。 患者今年3月份确诊慢性肾炎,无不适症状,未用药,定期复查,1... 11月3日的血常规报告都还均正常,12月29日的血常规,报告里箭头有点多,想问一下有没有什么问题
张可杰:[医嘱] 从血常规结果看,白细胞和中性粒细胞减少,特别是中性粒细胞减少为主,很多原因都可以导致白细胞减少,比如感染,药物等,最好一周后再复查一次,停用可能导致白细胞减少的药物,注意防止感染
图文问诊
总交流:28次
医生回复:7次
2024年1月6日
患
淋巴结 医生你好,今天过来医院做了检查,检查发现了很多颗新的小淋巴结... 淋巴结多发病因
张可杰:[其他] 观察,不适随诊
图文问诊
总交流:20次
医生回复:6次
2023年7月2日
患
重度贫血、心衰、精神差伴纳差的老年患者
张可杰:根据根据提供的有限资料,患者存在溶血和心衰的可能,要到血液科进一步检查治疗。患者高龄,临床表现复杂,病情会突然发生变化,要注意观察神志,饮食,血压,心率,有不适要及时就诊,线上解决问题有限,希望能帮到你
图文问诊
总交流:29次
医生回复:11次
2023年2月6日
患
检查贫血2天 缘于2天前检查出来贫血, 我想知道,我贫血有多严重,我不想做骨穿刺,检查结果的片子帮我好好看看医生,看看需要怎么治疗
张可杰:进一步检查网织红细胞,铁蛋白,可溶性转铁蛋白受体,叶酸,b12,根据结果决定下一步诊治计划,抽血后可以先输红细胞
图文问诊
总交流:9次
医生回复:4次
2023年2月2日
患
发现红细胞和血小板一直高1年余 1年余前从感冒发现红细胞和血小板一直高,白细胞偶尔正常但有时... 我排斥做穿刺,但每次血项看着不太好,还是得做还是观察呢?或者有明确的诊断我可以怎么做呢?因为这个也会...
张可杰:不愿意做骨穿的话,可以抽血做检测,中性粒细胞碱磷酶染色,地中海贫血基因筛查,铁蛋白,MPN相关基因,BCR/ABL融合基因
图文问诊
总交流:9次
医生回复:5次
2022年12月28日
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张可杰
主任医师 教授
厦门大学附属中山医院 血液科