宋英娜医生的问诊记录

宋英娜：[生活医嘱] 目前胆汁酸已经正常一个月，可以逐渐停用熊去氧胆酸。宫颈长度属于正常，无需特殊处理，其他不适建议先自行调整饮食，加用杜秘克处理便秘，随诊观察

宋英娜：[生活医嘱] 目前首要考虑的肯定是孕妇自身乳癌的治疗，治疗原则以利于孕妇远期预后为首要考虑因素，所以，该手术就尽快手术，怀孕不是手术的禁忌，术中麻醉用药没有特殊，局麻全麻都不影响胎儿，抗生素首选头孢类。目前孕周小，不涉及抢救胎儿之说，所以无需术中监测胎儿，术前术后做超声评估胎儿即可

宋英娜：[生活医嘱] 解释脐血流测量误差的可能，目前胎儿无生长受限，羊水正常，胎心监护反应好，不需要终止妊娠，继续产检，加强监测即可

宋英娜：[生活医嘱] 解释内膜癌患者怀孕后产检流程，目前产科方面没有指证应用阿司匹林，后续在孕12周可以做子痫前期风险评估，再决定是否用阿司匹林。目前属于早孕期，产科方面无其他特殊检查。

宋英娜：[生活医嘱] 单纯胎儿一侧侧脑室轻度增宽大概率预后良好，目前不需要特殊处理，随诊观察即可

宋英娜：[生活医嘱] 从结果看，上次应该是个偶发事件，而且也没有找到明确的致病基因，这一胎不需要直接羊穿，按常规产检就行

宋英娜：[生活医嘱] 血hcg上升不满意，提示胚胎结局可能不太好，但早孕期咱们做不了什么，而且血值也有误差，孕酮虽有下降但绝对值不低。还是耐心等待吧，最终以超声为准。

宋英娜：[生活医嘱] 单纯有这个韦氏腔，不合并其它结构和生长发育异常不说明孩子有问题，暂时没有其它检查了，定期产检复查就行

宋英娜：[生活医嘱] 解释目前的状况，建议休息观察为主，不需要卧床，避免剧烈活动。

宋英娜：[生活医嘱] 胎儿偏小出现得较早，且趋势在加重，所以我也建议先羊穿，除外胎儿遗传信息的异常，同时完善抗心磷脂抗体，b2糖蛋白，狼疮抗凝物及胎盘生长因子的检测。后续再复查超声看胎儿的生长趋势