胡雄医生的问诊记录

胡雄：[生活医嘱] 刚刚我们通过电话了，病情部分了解需要来门诊看看确定诊断及治疗方案。根据你今天描述的孩子的状况来看，可能是儿童青少年情绪障碍。如何更好的帮助孩子呢？ 最好是过来门诊一次，做些相应的检查包括与孩子谈谈话，了解孩子内心的想法和感受。 目前的状态治疗建议，不要轻易使用抗抑郁剂治疗。因为现在已经有部分精神症状了，说马斯克来到你们这个地方了，美国哈佛大学某教授给他发入学通知书了等等。用抗抑郁剂会加重精神症状。 对情绪烦躁焦虑，失眠等症状需要用情绪稳定剂和抗焦虑及治疗。情绪稳定剂常用的有三种1.丙戊酸钠缓释片，2.碳酸锂缓释片，3.拉莫三嗪片。抗焦虑帮助睡眠的药可以用劳拉西泮片右佐匹克隆等治疗。 因为没有面见孩子以上建议仅供参考。

胡雄：[生活医嘱] 丁＃锏你的加号申请已经预约成功了，请于4月23号周三上午八点来郑州市第八人民医院瑞民院区（老院区）门诊一楼2诊室凭此信息给你加一个号。

胡雄：[生活医嘱] 刚刚我们通过电话了，最近整体病情稳定，偶尔出现自言自语。查目前血药浓度都在有效治疗浓度之内。建议先观察病情，观察有无漏服药现象。一周后过来复诊。 杨＃月你的加号申请已经成功了，请于4月23号周三上午八点，来郑州市第八人民医院瑞民院区（老院区），门诊一楼2诊室，凭此信息给你加一个号。

胡雄：[生活医嘱] 陈＃国你的加号申请已经预约成功了，请于4月23号周三上午八点来郑州市第八人民医院瑞民院区（老院区）门诊一楼2诊室凭此信息给你加一个号。

胡雄：[生活医嘱] 周＃博你的加号申请已经预约成功了，请于4月21号周一上午9点来郑州市第八人民医院宜居健康城院区（新院区）门诊一楼1诊室凭此信息给你加一个号。

胡雄：[生活医嘱] 闫＃芳你的加号申请已经预约成功了，请于4月16号周三上午八点来郑州市第八人民医院瑞民院区（老院区）门诊一楼2诊室凭此信息给你加一个号。 若最近没有查过甲状腺功能肝肾功能的话，需要空腹过来抽血检查。

胡雄：[生活医嘱] 按照今天的用药方案治疗半月，在这里可以预约复诊。请把今天我写的门诊病历拍照发给我，这样就能耕好地帮助你。

胡雄：[生活医嘱] 她的这种情况需要来我的门诊看看，确定诊断及治疗方案。 宛＃磬你的加号申请已经预约成功了，请于4月9号周三上午八点来郑州市第八人民医院瑞民院区（老院区）门诊一楼2诊室凭此信息给你加一个号。

胡雄：[生活医嘱] 刚刚我们通过电话了，病情明显好转，情绪较前稳定一些。但仍然有下午五六点到晚上十点有点兴奋。前段的用药是丙戊酸钠缓释片早上服半片，晚上十点回家再服半片。建议调整用药如下：早餐后服半片，晚餐后（五点到七点之间）半片。不要等晚上十点才服半片。半月后再调整。

胡雄：[生活医嘱] 刚刚我们通过电话了，仍然有时自言自语，自感男子活跃，亢奋想说话。建议用药调整如下：1.碳酸锂缓释片早餐后一片晚餐后一片。2.德巴金早一片晚一片。3.哌罗匹隆片早上两片晚上三片。