王海波医生的问诊记录

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患

肺腺癌晚期基因检测ret突变正在服赛普替没有明显的症状，吃赛普1年多一直稳定没有大的变化想问一下，病情稳定不变转移都消失时能否手术？手术与不手术的利弊及哪个更有利病人

王海波：我觉得您现在的情况不能肯定转移灶都消失了，我建议还要在靶向治疗一段时间，再看情况

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4月9日
患

双肺多发结节 2024年六月于北京东肿做加强ct，双肺多发性肺结节，怀疑转... 结节发展情况如何是否增大，是否有pet-ct必要，若不是转移，多发性结节如何治疗

王海波：肿瘤内科

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4月9日
患

肺癌加阻塞性肺炎最近三个月咳嗽有血，去过县医院吊水消炎没有缓解，最近在家休养... 希望医生帮我们分析下病情处于哪个阶段。去大医院是否还有得治疗，如何控制病情

王海波：不能耐受化疗的话，可以考虑抗血管药物。加免疫治疗

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4月9日
患

咳嗽一周多，希望确认是否需要手术，能否判断是良性还是恶性我在2021年和2022年体检发现3.5mm结节，25年4月... 帮我看一下胸片，是否是良性的，需要手术吗

王海波：希望这次咨询帮到了你

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4月9日
患

二十年前得过肺结核，现肺结节螺旋ct 肺结节复查。无明显症状。平时抽烟，睡眠不好想帮看下报告结节大小索条影等情况，还未到医院回诊

王海波：按照你这张报告，右肺下叶结节。，23年是8毫米，跟今年的变化不大，这样考虑良性的概率高，但是具体的还要看原始的影像

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4月9日
患

右肺高密度影 2024.6.27做过一次薄层CT发现左肺有个实性结节，经过... 医生帮忙看下片子

王海波：[医嘱] 目前的状况有两个第一是左肺下叶，一个实性结节，这个没有什么变化，目前考虑是一个炎性的纤维灶，第二右肺中叶出现一个片状的高密度影，目前考虑是炎症的可能性比较大，建议您先抗感染治疗以后复查

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4月8日
患

胸骨剑突出，吸气的时候有个圆包胸骨剑突的地方吸气的时候有个软骨一样的包，不吸气的时候也可以... 想问问大夫我这个要不要紧

王海波：[医嘱] 这在解剖上叫剑突，是胸骨的一部分，是一块小软骨这是正常的组织，没有什么可特殊注意的

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4月8日
患

肺结节 2024年动了肾癌手术，做了靶向治疗，现在在做免疫治疗，最近... 2024年动了肾癌手术，做了靶向治疗，现在在做免疫治疗，3月咳嗽，做了肺CT，有问题，4月今天又验了...

王海波：[医嘱] 但是从你的报告来看，这个肺结节从CT是不能确定，是原发还是转移的，如果想确定肺上结节是什么性质，只能依靠病理诊断

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4月8日
患

肺癌，转移，骨头，晚期现在还有没有更好的治疗方法DSA微创介入，我可不可以做？ DSA微创介入手术，我可不可以做？

王海波：这个靶点的突变在医学上称为钻石突变，无论是治疗效果和生存时间都是很好的

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4月7日
患

体检显示有肺结节没有片子，体检显示有肺结节，但是没写多大比较担心。有事吗

王海波：从描述来看，看不出恶性的表现

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4月7日

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王海波副主任医师

河北大学附属医院胸外科(胸部肿瘤外科)