王哲海医生的问诊记录

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王哲海：谢谢您，祝好。医生所为，本是天职。

王哲海：您好：癌胚抗原对于消化道肿瘤、肺腺癌等有一定的提示肿瘤治疗效果、复发转移可能的作用。不是所有肿瘤此值都升高，所以正常值不能说明多少问题。祝好

王哲海：您好：迟复见谅。曾多次治疗的患者再次治疗时，主要需要主治医师的个体化处理。因此我只能提供一点建议：化疗可考虑应用足叶乙甙（VP-16）联合环磷酰胺和地塞米松，建议小剂量、用药时间长些。化疗后进行疗效评估，如果有效可巩固2 个周期，然后口服马法兰进行维持治疗。祝好

王哲海：您好：从所提供的资料来看，治疗目的是延缓生存期和改善生活质量，所以以姑息性治疗为主。如果放疗副作用明显不能继续的话，可以考虑应用抗癌药物，建议以缓和性化疗为主，如果能够口服，可考虑应用希罗达或者爱斯万。祝好

王哲海：您好：首先需要确定是何种类型的肺癌，然后根据不同类型确定治疗方案。这种情况以内科治疗为主。祝好

王哲海：如果是小细胞肺癌，以所提供的资料不易手术，以化疗和放疗为主。祝好