王悦芬医生的问诊记录

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患

下肢水肿2个月患者2月前无诱因出现下肢水肿，眼睑水肿，就诊于当地医院，尿常... 希望主诊医生解决

王悦芬：[生活医嘱] 按照要求服药，注意低盐饮食，控制血压，避免感染

图文问诊总交流:17次医生回复:8次
3月26日
患

CDK5 高血钾合并高血压糖尿病首次服用5剂中药后，感觉胃口好些，脚板麻感有所减轻，但是走路... 继续开方

王悦芬：[生活医嘱] 如果体温超过38，可以医院就诊

图文问诊总交流:19次医生回复:9次
3月9日
患

CDK5 高血钾合并高血压糖尿病 CDK5，高血钾，合并高血压糖尿病心脏中药试试

王悦芬：[处方] 1个

图文问诊总交流:53次医生回复:14次
3月2日
患

发现尿蛋白升高4年余血压因为感冒咳嗽90，150 这次感冒咳嗽半个月，肌酐成了783 1.小腿肿，眼睛肿。2.腰疼。3.半个月前感冒眼睛有一点出血... 最近感冒肌酐780，过段时间能不能降一些？鼻炎总带起感冒

王悦芬：[复诊提醒] 1.复诊时间：2025.01.15 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 3.复诊前的准备：降钾治疗，化验肾功能电解质 [生活医嘱] 降钾治疗 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

电话问诊总交流:7次医生回复:4次
1月14日
患

蛋白尿肾病综合症新冠王主任：12月11日化验全部正常，15日环孢素从一天四粒减到... 。

王悦芬：[加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年12月21日
患

慢性肾衰目前已进行三次诱导透析，两次常规透析，今天上午出现呕吐，持续... 血压181、80，，活动眩晕，透析引起的高压眩晕症状，有无针对性用药方案，感谢指导！

王悦芬：[医嘱] 评估呕吐原因除外脑血管病注意评估单次透析充分性及是否透析失衡和透析中水负荷情况和降压药物的使用情况

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年11月24日
患

慢性肾衰气短、乏力、嗜睡、小腹胀满，是否跟中药用药有关，此药方配伍如... 此药方有哪些不良反应，目前应该积极透析吗

王悦芬：[医嘱] 建议住院治疗

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年10月21日
患

IGA肾病肌酐比之前高了很多，之前尿酸不高，现在尿酸高怎么控制病情，需要用什么药

王悦芬：[医嘱] 24小时尿蛋白定，降尿酸治疗非布司他20㎎隔日1次，需中药处方发送舌苔，大便情况，唾眠情况，饮食情况发给我

视频问诊总交流:17次医生回复:7次
2024年9月22日
患

蛋白尿4年。患者2020年8月检查：尿微量白蛋白1770mg/L，当地县... 目前是慢性肾脏病4期，80岁老人，血小板常年低，血钾高，保守治疗可以吃什么中药

王悦芬：[医嘱] 可以给金水宝和肾炎康复片，也可以吃中草药；口服降钾治疗，复查肾功能电解质，把降压药调整，如停用普利类降压药，多测几天血压，血压在140/90也可以，如果没有不适也可以稍高点，有情随诊

图文问诊总交流:49次医生回复:21次
2024年9月16日
患

慢性肾衰，高血压，需开中药肌酐高，今早测试肌酐448，这半年来尿比较臭，2月开始肌酐从... 如何控制肌酐升高，需要哪些治疗

王悦芬：[加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

视频问诊总交流:19次医生回复:7次
2024年9月13日

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王悦芬主任医师教授

北京中医医院肾病科