苏静医生的问诊记录

苏静：不一定是这个原因，因为鼻窦病变比较轻，先雾化吸入治疗1周看看有没有效果。

苏静：[医嘱] 检查鼻窦ct明确鼻窦炎的程度，鼻内镜检查看看鼻腔粘膜的情况，再用药。如果是过敏或者冷空气导致的粘膜水肿，不一定要用抗生素。

苏静：[医嘱] 鼻腔冲洗，口服促排及抗生素，2周复查。如果症状不缓解，可考虑手术

苏静：主要是上颌窦的问题，牙源性的粘液囊肿，囊肿壁会比较厚，用药症状会有所减轻，但是完全恢复有点困难。现在没时间手术，可以口服头孢类加上甲硝唑，同时口服切诺促排治疗。

苏静：[医嘱] 儿童急性鼻窦炎大部分需要治疗2周到1个月。而慢性鼻窦炎治疗1—3个月，一般治疗2周要面诊调整药物，直到治愈。治疗方法：抗生素应用需要根据鼻涕的表现和血常规，除此之外还要辅助口服稀化鼻涕和促排的药物，比如切诺；或者辅助鼻负压置换治疗，大部分孩子用药后能控制；当然也有极少部分孩子保守治疗效果不好，选择手术治疗的。 饮食避免生冷刺激食物，睡前3小时不能进食。如果症状仍有不缓解，最好线下到我门诊看看。

医生暂未回复

苏静：[医嘱] 儿童一般建议12岁以上才考虑单抗治疗

苏静：[医嘱] 负压置换治疗，鼻腔冲洗治疗，阿莫西林克拉维酸钾用量可以。桉柠蒎。必要时行细菌培养及药敏实验。根据结果调整药物。

苏静：查看详情

苏静：[医嘱] 头疼的原因确实有很多，不太好排查，尤其是很多没有什么阳性体征的患者，所以有诊断性的治疗建议，如果治疗效果不好，就需要考虑其他方面。如果孩子用克拉霉素和鼻腔冲洗等治疗鼻窦炎的方法症状没有缓解，可以按照301大夫的建议治疗看看，有时候面诊对于疾病的判断更全面一些。