区永康医生的问诊记录

区永康：[医嘱] 根据目前病史及检查，原因未能明确。其中存在内耳源性可能，考虑先试用利尿剂等治疗，建设议方案： 敏使朗片12mg tid 氢氯噻嗪片 25mg bid 氯化钾缓释片 1.0 bid 注意事项： 如低血压及心律过缓时禁用此方案。

区永康：下周复查耳石，根据结果决定下一步方案。

区永康：1建议进一步的专业检查，以更明确查找病因进行针对性治疗 2目前的药物可以继续服用。

区永康：建议 1定期耳内镜检查，必要时局部清理术 2如耳痛、耳分泌物量多，考虑到正规医院开具及服用以下方案药物： 强的松 片 20mg/次，每天早上1次 可乐必妥 1片/次，每天1次 阿莫西林克拉维酸钾 2片/次，每天2次 以上方案可先服用1～2周并观察疗效。 3必要时行耳道分沁物细菌培养十药敏。

区永康：继续用药，可加用西比灵 定期复查

区永康：【处方】 甲磺酸倍他司汀片（敏使朗） 6mg*100片 数量：2盒 药品用法用量请查看处方详情

区永康：1反复眩晕发作伴偏头痛，诊断儿童前庭性偏头痛，继续用药控制。 2鼾症腺样体肥大已行手术治疗,观察打鼾及缺氧症状改善情况。 【处方】 盐酸氟桂利嗪胶囊（西比灵） 5mg*20粒 数量：1盒 都梁软胶囊 0.54g*36粒 数量：2盒 托吡酯片（妥泰） 25mg*60片 数量：1盒 糠酸莫米松鼻喷雾剂（内舒拿） 50μg/揿(0.05%)*140揿/支 数量：1盒 药品用法用量请查看处方详情

区永康：1短期加用： 安体舒体片 每天一次，每次一片 银杏叶制剂 乌灵胶囊 每天3次 每次3片 2 定期查血钾＋ 3

区永康：【用药建议】按开处方药服用控制

区永康：现在不愈合暂时不用担心，主要是不要有感染就好了，有时候会慢一点。有空找个时间回来看看，必要时可微创处理。