张军旗:1.控制血糖达标。
2.考虑是糖尿病并发下肢血管神经并发症,治疗应改善循环营养神经,可试用培达、血塞通、弥可保等,最好到医院进行治疗。
3.预防糖尿病足的发生应注意一下护理事项:
(1)每日用温水和柔和的香皂洗足,保持足的清洁。
(2)洗脚前用手试测水温(水温度为将水放至手背皮肤耐受为宜或者有家人测试水温),绝对不能用热水泡足而造成烫伤。
(3)足洗净后,应用干毛巾轻轻擦干,包括足趾缝间,切勿用粗布用力摩擦而造成皮肤擦伤。
(4)为保护皮肤柔软,不发生破裂,可涂抹护肤油、膏、霜,但不要涂抹于趾缝间。
(5)足汗多时不宜用爽身粉吸水,以防毛孔堵塞而感染。不宜穿着不透风的尼龙绵纶袜。宜穿棉纱袜或羊毛袜。
(6)每天要检查足跟、足底、趾缝,有无溃破、裂口、擦伤和水泡等,如果发现足部病变应及时看足医生。
(7)鸡眼、胼胝不能自行剪割,也不能用化学制剂腐蚀,应由足医生处理。
(8)鞋袜要合适、宽松,每天要换袜,最好有两双鞋更换,以便鞋内保持干燥。穿鞋前应检查鞋内有无沙石粒、钉子等杂物,以免脚底出现破溃。
(9)不宜穿尖头鞋、高跟鞋、暴露足趾和露足跟的凉鞋,切忌赤足走路或穿拖鞋外出。对足(趾)部畸形患者,应穿保护性鞋袜。
(10)寒冬时切忌用热水袋、暖水壶或电热毯保温,以免足部烫伤。
(11)足部皲裂不贴胶布,足部真菌感染要及时治疗。
(12)忌烟酒,对防治血管和神经病变有益。
(13)尽量避免足部损伤,防止冻伤、挤伤,选择适当的体育锻炼项目,将损伤的危险因素降到最小限度。
(14)每次就诊时均应看足科医生,脱下鞋检查足部,可以使截肢率下降一半。