李俭杰医生的问诊记录

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患

确诊肺癌3月。患者去年十月份感觉肩背疼痛，1月四日去辛集市医院初步检查，怀... 1病区分析 2治疗方案建议以及介入治疗建议 3我们想去贵院做进一步会诊，重新进行一次病理分析，对病理...

李俭杰：[医嘱] 患者肺腺癌晚期，一线治疗效果不明确，后线可考虑安罗替尼或者是紫杉醇胶束更换治疗方案治疗看疗效，注意药物不良反应

电话问诊总交流:6次医生回复:3次
昨天
患

确诊恶性胸膜间皮瘤三个月，伴有胸腔积液以及气胸确诊恶性胸膜间皮瘤三个月，伴有胸腔积液以及气胸，曾行穿刺引流... 想咨询下治疗方案

李俭杰：[医嘱] 恶性胸膜间皮瘤，双侧胸腔积液，如身体条件允许建议培美加卡铂加贝伐，或者是培美加卡铂加免疫，如果是非上皮型建议双免

图文问诊总交流:31次医生回复:15次
昨天
患

3月份开始，用力咳嗽偶尔带血丝状 4月3号用力咳嗽带血有5到6次，平时几天可能就一两次。不用力... 这边医院诊断广泛性小细胞肺癌，治疗方案，化疗，免疫，介入。我想知道有没有误诊，有没有医生说的这么严重...

李俭杰：[医嘱] 患者诊断明确，小细胞肺癌广泛期，建议化疗联合免疫治疗，等化疗结束后，残余病灶可行局部放疗，然后免疫治疗维持

视频问诊总交流:19次医生回复:10次
4月13日
患

肺癌计划周一进行第三次化疗，今天抽血常规检查出现异常，4月14日... 是否周一化疗，不化疗应怎么办

李俭杰：[医嘱] 肺癌晚期，化疗联合免疫治疗后，出现心肌酶增高，不除外免疫性心肌炎。建议密切监测指标，必要时给予激素治疗

图文问诊总交流:50次医生回复:19次
今天
患

咳嗽1个月肺癌腔梗患者为75岁女性，4年前得过红斑狼疮，长期服用激素类药物。一... 治疗建议

李俭杰：[医嘱] 肺腺癌晚期，驱动基因(-)，系统性红斑狼疮，考虑患者高龄，建议在现有培美曲塞的基础上，联合贝伐单抗化疗两周期，评价疗效，注意药物不良反应

图文问诊总交流:10次医生回复:4次
昨天
患

确诊胸腺癌1年半余，右肺下侧疼痛数月乃至一年，近期两三天发闷患者于2022-09无明显诱因出现肩背部疼痛不适，后疼痛无缓... 需要后续治疗方案，解决疼痛问题现在吃的安罗替尼效果不佳，硫酸吗啡等药恶心，对于肺部右下侧肿瘤是否要考...

李俭杰：[医嘱] 胸腺癌晚期，经过多线的化疗，免疫治疗，靶向治疗，后线没有标准治疗，可尝试CAP方案或者是抗体偶联药物治疗

图文问诊总交流:51次医生回复:28次
昨天
患

肺结节术后半年。患者半年前行肺结节手术，病理:肺浸润性腺癌（低分化，附壁状4... 术后半年时间，目前是不是可以吃靶向药。

李俭杰：[医嘱] 肺癌术后1a期，已经术后半年，有eGFR基因突变，不建议术后辅助靶向治疗，建议继续每3个月复查胸部CT

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
4月13日
患

心慌气短、咳血、体重下降10个月患者曾在北京诊断为间质性肺炎，2024年5月份开始心慌气短，... 1. 是否能根据提供的检查报告确认是肺癌？如果不能，下一步怎么做？当地医院已经不能做了，北京肿瘤医院...

李俭杰：[医嘱] 建议完善分期检查，穿刺活检明确病理，基因检测，寻找有效的治疗方案

图文问诊总交流:32次医生回复:20次
4月13日
患

体检发现肺部结节1周患者1周前社区体检胸部CT提示 1、两肺慢性支气管炎改变，请... 1.确定是肺癌吗？能从片子上看出肿瘤类型吗（提取码160219）？2.高龄81岁老人，是否适合穿刺？...

李俭杰：[医嘱] 从影像看，不除外恶性肿瘤，建议完善分期检查，包括腹盆CT，头颅MRI,骨扫描，浅表淋巴结超声,穿刺活检明确病理，基因检测，寻找有效的靶向药物治疗

图文问诊总交流:23次医生回复:10次
4月13日
患

发现肺占位病变一年。一年前在当地医院检查发现肺部占位性病变，间中有咳嗽，无其他不... 能否靶向治疗？效果如何是不是肺癌，早期？中期？晚期？目前头晕无力，偶尔咳嗽是否与肺占位有关。 ...

李俭杰：[医嘱] 建议完善分期检查，包括头颅核磁，骨扫描，腹盆CT，胸部增强CT，浅表淋巴结超声，穿刺活检明确病理，基因检测，所有结果完善后，定后续治疗方案

电话问诊总交流:50次医生回复:13次
4月14日

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李俭杰副主任医师

北京肿瘤医院胸部肿瘤内科