朱爱军医生的问诊记录

朱爱军：那就这样了，再见！

医生暂未回复

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朱爱军：我个人认为下腹部疼痛并向腰部放射不排除前列腺炎，建议去泌尿外科诊治。

朱爱军：可以口服熊去氧胆酸，加强锻炼。

朱爱军：我觉得你的描述不清楚，没有任何原因左上腹部就形成了一个血肿？脾切除都3年了，脾脏的临近器官是胃和胰腺，脾切除后也许网膜、结肠或者小肠就堆积到脾窝了，你是通过什么检查发现左上腹囊肿的？现在又什么不舒服吗？

朱爱军：我个人觉得有可能胰腺炎尚未完全控制，是否胰腺还有炎症？或者假性囊肿形成？如果上述情况均未发现有可能是胃瘫、或者电解质紊乱。不知道目前的化验检查结果如何？比如血常规、肝肾功能及电解质、血尿淀粉酶和脂肪酶，最好有腹部增强CT检查结果。病人不能进食目前有两种选择：1.首选肠内营养，可以通过消化内科将小肠营养管放在小肠内，通过肠内营养提供营养；2.如果无法完成上述治疗，那就暂时给予全胃肠外营养，采用中药口服或者灌肠促进胃肠道蠕动。

朱爱军：您所描述的症状个人认为与胆囊切除无关，应该去骨科诊治。另外您所说的餐后不舒服指的是哪里不舒服？去医院复查过吗？建议行肝胆系统超声检查，如果无异常建议行胃镜检查。

朱爱军：遗产因素和肝癌的发生是有相关性的，如果你的母亲和舅舅都因为肝癌去世，你就应该做相应的检查。建议你先行腹部B超检查；同时抽血化验肝功能、乙肝系列和丙肝抗体、甲胎蛋白。需要你注意的是：相关性不等于必然性！也许你母亲和舅舅是因为疾病或者生活条件限制比如患病毒性肝炎、食物或者水源被污染等情况导致的疾病，在很早的时候没有注意到这些问题，现在你已经注意到了，而且已经开始重视了，对你自己来说就是好事。等化验结果报告后再说吧。祝你心情愉快！