王静怡医生的问诊记录

王静怡：[医嘱] 鉴于患者有高血压、冠心病、脑腔梗等基础病。老年人有感冒史。建议去当地就近医院。做各项检查，明确疾病，留观治疗。有问题可以咨询我。

王静怡：[医嘱] 1、振源片 4片 每日两次 2、葛根解肌胶囊 4片 每日两次 3、清心除烦丸 20粒 每日两次 4、原有西药继用 5、甲钴胺2片 每日两次 以上方案服用2个月，之后建议面诊一次。

王静怡：[医嘱] 1、把现有三副中药吃完。 2、每晚11点以后入睡。睡前服用右佐匹克隆半片。 3、中午尽量不要睡觉，休息一下就可以了。 4、下周一上午带上所有资料，到省中医医院老年病科就诊。

王静怡：[医嘱] 1、固本培元膏 20克 每日一次 2、葛根解肌胶囊4粒 每日两次 3、清心除烦丸 20粒 每日两次 4、西药请坚持服用。 5、保持乐观的心态，坚持服药治疗。有问题随时联系。

王静怡：[医嘱] 1、固本育阴膏 15克 每日两次 2、柴胡9克 白芍15克 茯神30克 白术15克 桂枝12克 生牡蛎50克 郁金15克 香附12克 黄芪30克 五味子15克 葛根20克 山药20克 夜交藤15克 百合15克 14付 水煎服 以上1和2两药隔日交替服用。 3、艾司唑仑 半片 每晚临睡前服用 固本育阴膏和小周大夫联系给你寄。汤药和艾司唑仑请在当地医院买药。

王静怡：[医嘱] 1、固本培元膏 15克 每日两次 2、黄芪 30克 白术15克 防风9克 桂枝 12克 白芍15克 生牡蛎50克 麻黄根9克 柴胡9克 郁金15克 香附12克 葛根20克 五味子15克 14付 水煎服 以上两药隔日交替服用 3、谷维素 2片 每日两次 4、原来服的西药继续服用。 汤药你在当地药店买就可以。和小周大夫联系寄膏方。

王静怡：[医嘱] 患者昨日已来门诊就诊，处方用药及注意事项都已当面交代。请此次服药后看情况再联系。请保存好门诊病历，下次联系时上传。 放松心情，坚持服药。病情可以逐步缓解。

王静怡：[医嘱] 1、原有丁螺环酮每日2片继续服用。 2、继续服用振源胶囊和百合郁金丸，剂量和服法不变。用一个月后，再复诊。 3、坚持服药，不要间断至一年。 4、按照给出的养生方案调整生活。到但在服药期间不要再加补益药品。 5、和周真大夫联系，买药。 6、可将服中药的时间放在餐后1.5-2小时。

王静怡：1、按照病历所写，百合郁金丸每次服用40粒，每日两次。药品说明书写的20粒，根据我的临床使用情况，20粒的量太少，40粒我们临床使用很长时间了，效果会增加，也很安全。 2、有什么情况可以随时联系。焦虑抑郁状态且程度比较重。要做好较长期治疗的准备。先按照医嘱，中西药一起用，1月后复诊。避免情绪波动。

王静怡：1、原有氨氯地平、厄贝沙坦继用。加用 倍他乐克缓释片半片，每日一次。 2、固本培元膏 20克 每日两次。 3、黄芪 30克 白术15克 防风12克 桂枝12克 白芍20克 生龙牡各30克 茯神30克 天麻15克 葛根30克 川芎15克 当归15克 夜交藤30克 远志12克 鸡血藤20克 干姜6克 以上2、3两药隔日交替服用。 4、黛力新 1片 每日一次 5、甲钴胺 2片 每日两次