李黎波医生的问诊记录

李黎波：[医嘱] 光动力治疗可以考虑，治愈能否根治要走一步看一步。按照诊疗指南，不考虑手术的话，也可选择放疗。

李黎波：[医嘱] 可以考虑光动力治疗加免疫治疗。

李黎波：[医嘱] 就所提供资料来看，诊断食管癌化疗免疫治疗放疗后，肺转移肝转移，可疑骨转移。且合并放射性肺炎，心功能异常。治疗上建议尽早做全身骨扫描，如果诊断多发性骨转移的话，就要注意避免病理性骨折。还需要加强抗骨转移治疗。现在情况没有治愈可能，只能尽可能保障生存质量，延长生存期。化疗放疗意义不大，身体无法耐受。治疗上建议中医辨证施治为好。 中药使用如果跟化疗同时上就以提高免疫力为主，单用的话就是抗肿瘤加提高免疫力。更换化疗药可以考虑副作用小的口服药。具体用药要跟主管医生商量才行。

李黎波：[医嘱] 积极治疗可以考虑光动力治疗，保守治疗继续现行治疗化疗学管靶向免疫方案。

李黎波：[医嘱] 建议在当地医院系统治疗，以化疗为主，辅以免疫治疗，血管靶向治疗和中药治疗。

李黎波：[医嘱] 可以考虑光动力治疗，联合系统治疗会更好。

李黎波：[医嘱] 建议取得病理，继续抗支原体感染治疗

李黎波：[医嘱] 建议继续抗支原体治疗，加上中药调理。

李黎波：[医嘱] 明确病理诊断后才能确定下一步治疗方案

李黎波：[医嘱] 患者该用另外咨询方式