曾纪洲医生的问诊记录

曾纪洲：[生活医嘱] 建议口服非甾体类药物，如，洛芬待因片。外敷膏药，如，关节止痛膏。上述的用药一周，如果无效，那么考虑关节内注射药物：得宝松+玻璃酸钠。上述无效时，考虑关节镜下微创手术。

曾纪洲：[生活医嘱] 一、医院一般有存档，建议取出受伤后、复位前的X线片，这对治疗方案的决策很有意义。 二、建议口服非甾体类药物，如，洛芬待因片，而后在骨科大夫、或者康复师指导下进行康复训练。看看病情是否有好转，如果没有好转，建议行CT及磁共振检查，而后决定是否进行松解手术。

曾纪洲：[生活医嘱] 建议先行保守治疗，口服非甾体类药物，如，洛芬待因片。外敷膏药，如，关节止痛膏。如果保守治疗无效，可以考虑关节内注射药物，必要时关节镜下微创手术治疗。

曾纪洲：[生活医嘱] 卧床休息，外敷膏药，如，代温灸膏。如果病情不缓解，那么建议医院就诊，行腰椎正侧位X线检查，必要时行腰椎磁共振检查，以明确诊断，决定治疗方案。

曾纪洲：[处方] 1个 [生活医嘱] 1、建议先行保守治疗，口服非甾体药物，如，洛芬待因片。外敷膏药，如，关节止痛膏。 2、如果保守治疗无效，那么建议关节镜下微创手术治疗。

曾纪洲：[生活医嘱] 我的经验：保守治疗效果不好，病情容易反复，并且病情容易加重，建议全髋关节置换手术。

曾纪洲：[生活医嘱] （一）考虑到“慢性疾病：有红斑狼疮，大概四五年了，一直吃药”，建议先保守治疗看看。看看病情如何变化再定是否需要踝关节手术。 （二）如果病情反复，或者不适症状持续加重，那么建议踝关节手术治疗。如果病情反复，或者不适症状持续加重而不手术的话，如此容易出现踝关节炎。 （三）“160cm，80kg（2025-01-15测量）”这对踝关节的病情恢复不利，建议减重。

曾纪洲：[生活医嘱] 这种前交叉韧带损伤，建议先行保守治疗， 口服非甾体药物，如洛芬待因片，外敷膏药，如，关节止痛膏 保守治疗无效时才考虑手术治疗

曾纪洲：[生活医嘱] 1、主要要少低头，放风筝可以治疗这种病。 2、建议行颈椎正侧位X线片检查，以确定诊断。必要时行颈椎磁共振检查。

曾纪洲：[生活医嘱] 肩袖有点损伤（也就是肌腱有点损伤）、神经有点压迫的可能性大，要确定诊断的话，需要进行肩关节X线片及磁共振检查。需要颈椎X线检查，必要时行颈椎磁共振检查。而后才能确定治疗方案。