杨晓明医生的问诊记录

杨晓明：一般情况怎么样？路上会不会有风险？

杨晓明：[医嘱] 可半年或者一年复查随访，最好在一家医院检查，便于对照，肿瘤标志物可参考查：CEA、CA125、CA199、NSE、CY211、女性还可以查CA153

杨晓明：肺结节暂无恶证，可随访定期复查，慢阻肺可家庭氧疗：每天持续低流量吸氧15小时，规律吸入布地格福，每日两次，每次两吸，定期随访复查，不适随诊，如有咳嗽、咳痰、喘息加重，痰颜色变深成黄脓痰，上述治疗效果不好，应到医院呼吸科就诊

杨晓明：这病可以治疗，目前看不严重，治疗时间6-9个月，前俩月四联强化：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，俩月后复查胸部CT，如果好转可以改为两联巩固：异烟肼、利福平治疗4-7个月，服药期间注意复查肝功肾功能，忌饮酒

杨晓明：左氧氟沙星0.5/天、早饭后半小时口服，氨溴索30mg每次、每天三次，十天一个疗程，可预防发作：每年接种流感疫苗、肺炎疫苗，十一月初接种，或者口服气片（白葡奈氏片），每次三片，每天二次，口服三个月

杨晓明：考虑急性气管炎，处置：左氧氟沙星0.5或者莫西沙星0.4口服每天一次，早饭后半小时服用；阿斯美2粒/次，3次/天，氨溴索片30mg/次，每天三次，时间一周-10天，阿斯美服用后会有嗜睡，注意观察

杨晓明：建议少吃多餐、勤翻身拍背、抗生素可以选择兼顾厌氧菌、真菌、革兰阴性菌的药物：氟康唑、莫西沙星、甲硝唑，祛痰药可以口服氨溴索，也可以雾化吸入祛痰剂：乙酰半胱氨酸、氨溴索、糜蛋白酶等

杨晓明：支气管激发试验、胸片或胸部CT检查

医生暂未回复

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