曾小丽医生的问诊记录

曾小丽：[语音 27s]

曾小丽：哈喽，你好，首先非常感谢您对我的信任来咨询。那么您发来的问题我已经看到了，主要就是说孩子因为发烧去就诊，用了药物后身上起红疹，在起皮疹以前已经用了头孢，利巴韦林，还有氨溴索，还有另外1个药，那么另外1个药你说是什么抗过敏的抗体这个药最好尽量的把名字找到，然后他身上就起了皮疹，后面的话就是皮疹越来越明显了，那么是这样的1.孩子身上的皮疹一有可能是药物过敏，那如果考虑药物过敏，在起皮疹之前，孩子所用的那几种药都是高度怀疑的对象。当然，这当中我们的抗生素头孢过敏的可能性相对要大一点，但是这个都说不定，因为有的人可能就是对其他一些药物过敏，因为这个药物过敏也有特异性。虽然说临床上头孢引起过敏的这种几率要大，但是对于我们孩子到底是什么过敏这个还不好说，所以说，在他起皮疹之前所使用的药都有可能是孩子过敏的药物，那么这是1点，那么2.孩子这次发烧，医生考虑是什么问题？诊断是什么疾病？有的病毒或者细菌感染，可能本身就会有感染后皮疹出现，感染性的皮疹也就是说不是药物过敏引起的，而是感染本身就是它就会引起身上长皮疹，也有可能是这样的。那么对于目前的情况，药物过敏，我们要作为最先的处理对象，就是说我们要首先要把这些可能过敏的药物停掉，因为就是说我们要首先去处理药物过敏，因为这是最重要的，如果是药物过敏，我们还在继续用的话，就可能会引起更严重的一些症状，所以我们一定要停掉。2.，我们就要抗过敏的治疗，首先就可能要使用抗过敏的药物，以把药停掉。让孩子吃上抗过敏的药物，那抗过敏的药怎么用，首先是口服一些简单的抗过敏药，比如说西替利嗪呐或者说氯雷他定糖浆这些药，那如果用了之后，孩子这些皮疹消退不明显。那么我们可能还得加上口服的激素，甚至要到医院去输液，比如说静脉输激素，把这个药物过敏给控制下来，这是一点。那如果这个不是药物过敏引起的，是他感染感染引起的，那这个就是说随着感染的控制，可能他这个皮疹也会消退。如果可以的话，麻烦你等一会儿把孩子身上的皮疹拍非常清晰的照片发过来，先拍远一点的，一定要聚焦拍清晰的，然后再近距离拍摄，把那些图片发过来，我看一下，因为有的药疹，它有一定的特点，就是像你说的密密麻麻针尖样的那种皮疹确实要高度怀疑药物过敏。如果能有图片，更有助于来判断。

曾小丽：目前无明显红斑丘疹糜烂，建议保湿，等待慢慢恢复，避免接触化学性刺激物。避免搔抓。

曾小丽：对症的外用药物治疗，缓解症状。

曾小丽：过敏体质的人暴露 于各种过敏原，就会诱发过敏性疾病的发作，所以，避免相应的过敏原非常重要，不同种类的过敏原的避免方法也有一定区别，比如最容易引起过敏性疾病的尘螨，尘螨的排泄物分解为极微细的粉尘，附着在床单、枕头、地毯或窗帘上，一旦接触皮肤会引起皮肤过敏，被吸入鼻腔易引起鼻炎，被吸入气管支气管则容易导致哮喘发作。 以下是一些对应预措施： 　　A:使用床罩；床单和枕套至少每两周清洗一次；洗涤水温控制在60摄氏度以上，以杀死尘螨。 　　B:尽量不使用地毯，或用聚乙烯地毯代替羊毛地毯。 　　C:多余的衣物及绒毛玩具、毛织物品，置于储物柜内。 　　D:用百叶窗、卷帘等代替织物窗帘。 　　E:避免使用填充式家具，书籍最好置于带门的书柜内。 　　F:减少易堆积灰尘的悬挂饰物。 　　G:保持室内空气流通；使用有除湿功能并带防有负离子或等离子杀菌功能的空调。空调过滤网一定要定期清洗并爆晒后使用。

医生暂未回复

曾小丽：[语音 46s]

医生暂未回复

曾小丽：你好，建议完善过敏原检查，目前重点对症缓解症状治疗。