刘银军医生的问诊记录

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刘银军：可进行封闭治疗缓解疼痛。平时应注意多锻炼颈椎，避免颈部长期一个位置太长。

刘银军：可能是腰椎病变引起，与胸椎可能关节不大。建议进行腰部CT或MR检查，以及时治疗为宜。

刘银军：腰部正中疼痛，经CT检查无异常，可能是棘上韧带损伤或棘间韧带损伤，此病易反复发作，劳作后加剧，腰背部疼痛处可有明显局限性压痛部位。如果是这样的话可以考虑进行封闭治疗。如果伴有其他不适，如晨起腰部僵硬，活动后好转，也可作骶髂关节CT检查排除骶髂关节病变。抽风湿三项检查及血沉检查看是否有风湿类疾病。

刘银军：可能是拉伤引起，外用跌打止痛药水为宜，如果效果不佳，可到医院诊治为宜。

刘银军：根据你的描述及你的年龄骨质疏松及骨质增生的可能性不大。但是你的描述太简单，不能提出具体的意见，有些可能性供你参考：一是神经痛的可能性大些，如果是大腿内侧痛可能是闭孔神经痛，大腿外侧痛的话有可能是股外侧皮神经痛。二是腰椎间盘突出引起的大腿痛，此病以前可能有过腰痛，腰痛不明显后再发生腿痛。三是其他的疾病引起如风湿病，软组织炎症，髋关节滑膜炎，髋关节病变亦可引起。如近期疼痛不能缓解，建议至医院检查为宜。

刘银军：先检查一下骨密度，看是否是骨质疏松症，同时检查一下类风湿为宜。

刘银军：首先应考虑是神经痛，如果是大腿内侧痛可能是闭孔神经痛，大腿外侧痛的话可能是股外侧皮神经痛。其次要检查髋关节有没有什么问题，建议做髋部CT检查或X线检查为宜。

刘银军：考虑是腰肌劳损，或慢性腰背筋膜炎，腰三横突横突综合症，棘突骨膜炎及未分化脊柱关节病均可引起，建议到医院检查为宜。

刘银军：估计是尿酸高引起的肌肉酸痛，建议服用碱性药物如碳酸氢钠或碳酸钙碱化尿液，服用排尿酸药降低尿酸，不宜吃动物内脏类，豆类，酒类，海鲜等食物。尿酸未降下前不宜做剧烈运动。