孙彤医生的问诊记录

孙彤：锁骨骨折，不手术几乎都可以长好，至于是否畸形愈合，我还是要看一下你的片子。看看骨折的情况。

孙彤：请上传你的片子，治疗首先要药物抗结核治疗，然后对脊柱结核进行手术治疗。

孙彤：请上传你的核磁片子看一下。

孙彤：您好，请您上传您的原始片子，和术后最近一次的片子。

孙彤：您好，您的片子我已经看到。但却没有手术后的片子。骨科医生在病人出院的时候，会建议病人在一个月后复查，这是因为手术刚做完，还需要再看看骨折内固定钢板的情况、伤口的情况等等。我通常会建议病人在出院后一个月再来，因为有的病人是两周后拆线出院的，如果术后1月就来，时间有点儿近，没有太大的必要。

孙彤：明白了。如果目前没有下肢的症状，如麻木等。我不敢说骨折肯定没有问题，因为在患者活动或搬运的时候，骨折块会移位，有可能造成脊髓新的压迫。但是，目前，非常庆幸，至少现阶段应该没有脊髓的压迫，这是件好事儿。如果条件不允许做核磁，患者至少应绝对卧床保守治疗，这个时间应在2-3个月为宜。然后复查X线。没有腰部的疼痛后，开始做腰背部肌肉的锻炼。核磁过了急性期再做，意义不太大。　

孙彤：您好，非常感谢您的问题。我想，首先需要搞清楚一个问题。您目前臀部的症状，也就是疼痛，到底是否是因为关节假体造成的。也就是说，是否和髋关节有关。也有一种情况可以引起臀部的疼痛等不适感，如腰椎管狭窄。因此，您所提供的信息目前还不能很好的判断病情。如果是因为关节假体造成的疼痛，有假体无菌性松动的可能，则需要二次置换术，也就是翻修术。您所提供的片子，由于像素问题，我还不能确定是否存在松动。所以，还是建议您到当地的正规医院骨科检查一下。　　　

孙彤：您好，实在抱歉，最近因工作太忙一直没有在线。儿童的骨折一般都能自愈，不会影响功能。建议您可进一步咨询小儿骨科的医生，会更加专业。　

医生暂未回复