张瑞医生的问诊记录

张瑞：你好，请问梗塞面积有多大？ 大面积脑梗是比较凶险的疾病，主要是发病急，早期病理变化主要是梗塞后脑组织大面积梗死，脑细胞水肿，颅内压恶性增高，一部分病人很可能死亡。如果幸运可以度过脑水肿高峰期，还是有生存可能。这个要做好心理准备。祝你父亲早日康复。

张瑞：你好，能详细谈谈你从什么时间开始发病？有无伴随症状？以前做过的各种检查结果，脑电图外的脑部检查结果？以前疾病史？家族中有无类似疾病亲属？尽可能详细些，以便判断你癫痫的病因，及有无治愈可能。

张瑞：好的，欢迎随时留言咨询。

张瑞：目前还不能判定为“植物人＂,目前的状态应该是癫痫，可以抗癫痫治疗，一月复查一次肝功、肾功，可以做高压氧治疗，用一些促醒的药物，可以试下：安宫牛黄丸。

张瑞：能告知，出血部位和出血量吗？

张瑞：如果病人颅内压很高，建议手术，也许还有一线希望。 目前阶段治疗重在保命，在保命的基础上在说康复才有意义。

张瑞：我有个qq270340385，方便你联系。

张瑞：目前二次出血的情况能否详述一下。能将ct报告单详述最好。 总体来说，二次出血预后较差，病人血压是否没有得到较好控制？建议本次病情平稳后，控制好血压后，可早期（一般为发病后2周）开展康复训练，如果你们那里没有康复科，建议可自己买点康复书籍，按照指导循序渐进练习。 但是，瘫痪在床的几率还是很高，望有心理准备，但是，宜积极鼓励患者，患者的意志力强的话，一般来说，预后能更好点。 注意饮食，合理运动，平稳情绪，避免再复发。

张瑞：如果目前症状还是这么重的话，病情应该还是很重，估计发生脑积水了，颅内压估计很高。如老人已经这么大年龄了，只能继续保守治疗吧。有何需要请留言。

张瑞：你好，从你描述的症状来看是比较符合中风的表现， 我想问下：你父亲的年龄，是否有其他疾病，ct片结果等一些详细资料。 希望能详细些。