靳淼医生的问诊记录

靳淼：1 冬季可继续服用膏方辅助治疗 2 目前可服用中药汤剂或者中成药 3 避免过度劳累、情绪波动、咖啡等刺激性饮品 4 保证睡眠

靳淼：大部份癫痫都是临床治愈，不能保证以后不再发作。

靳淼：可以来我们康复科或者针灸科做一下针灸理疗，不过我们没有专门针对这个病的项目。可以带着以前用过的中药方来我门诊看一下，某些中药加大剂量有一定的疗效，可以配合应用。

靳淼：中药坚持吃一段时间，应该会有好转。下次门诊我们再讨论这个问题。

靳淼：1 PSG结果出来，复诊 2 中成药改善睡眠 3 改善睡眠环境，规律作息 4 情绪放松，随访

靳淼：建议：1复查血常规。 2控制和监测血压、血糖。 3 中医药治疗。

靳淼：您可以找出一年前，没发病的照片来比较一下，右眼的下垂情况变化怎样。目前重症还是不能排除。您自己可以做个疲劳试验，用力睁闭眼50次，比较一下睁闭眼前后，右眼睑上抬的力量有变化吗？最好是专科医生检查。不放心可以做个头颅磁共振，排除脑干问题。目前您的肝功有损，肾脏肌酐尿素低，蛋白质用量过低，还是建议您去相应专科再去寻找原因。

医生暂未回复

靳淼：睡眠障碍的原因复杂多样，任何可引起大脑中枢神经兴奋性增加的因素都可以导致。一般有环境、行为、疾病、精神、以及药物和嗜酒等因素。而且许多患者往往是多因素而致，就像您所说老公晚回也是一个诱发因素。治疗可以根据您的具体情况尽可能去除影响睡眠的外在因素，比如卧室环境、睡眠前的活动、睡眠时间的安排等；针对精神方面的因素，入睡困难往往伴随着焦虑症状，可以求助心理医生。中医对此病早在黄帝内经就有记载，有虚实之分，实证多为肝火痰热所致，虚证多为气、血、阴虚，责之心脾肝肾。这段时间您的睡眠问题又有反复，那可以再继续中药治疗。

靳淼：不客气！