张利之医生的问诊记录

张利之：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

张利之：宝宝做过体检吗？看看有无先天性斜颈，有则要治疗，没有变化一下宝宝的睡姿

张利之：11个月的宝宝，处于辅食添加期，稍微喂养不当即造成营养不良，应该定期检查以便及时调整营养，在孩子有症状时家长才会注意，这样对孩子的伤害就大多了，祝宝宝健康成长。

张利之：根据您宝宝的年龄和您说的现象，她的胸骨部位下陷应该是维生素D缺乏性佝偻病后遗症--漏斗胸。目前没有好的解决办法。

张利之：4岁的孩子了每年应该驱一次虫的，另外带孩子看看口腔科，应该指导孩子怎样注意口腔卫生了。

张利之：从您的描述看，您宝宝的情况是漏斗胸，如果没有影响心肺功能的话，一般没必要做手术，继续给孩子补好鱼肝油和钙剂。

张利之：补充一点鱼肝油及小儿康颗粒看看，如果没什么改善的话，建议查查甲状腺功能。

张利之：家中人员有无同类现象呢？必要时带孩子做做代谢性疾病检查

张利之：去查查孩子有无维生素D缺乏性佝偻病，必要时了解一下孩子的甲状腺功能，牙龈的厚度等。都没事的话，家族中是否为晚出牙呢？一般一岁以前也是可以的。

张利之：口臭，一是口腔本身的问题，二是胃肠道的问题比较多见。带她看看医生吧。