古善智医生的问诊记录

古善智：[医嘱] 我周一全天门诊，周三上午门诊。其他时间都在病房（湖南省肿瘤医院七楼四病区）

古善智：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 2.建议随访时长：长期随访 [生活医嘱] 判断一般情况好转，主要是一方面腹胀等症状明显改善。另一方面是相关的肝功能、电解质、凝血功能等等指标改善。还有就是最好肿瘤负荷下降，就是肿瘤缩小。 如果一般情况好转，可以考虑贝伐全量。 但是如果做了肿瘤评估，半量效果也很好，先半量也无妨。

古善智：建议介入联合靶免治疗

古善智：能够手术首选手术

古善智：保守治疗，定期复查！

古善智：住院治疗。

古善智：可以续惯使用 双免，介入灌注，靶向。以肝功能较正常为基础。

古善智：建议HAIC加靶免治疗

古善智：1、这个梗阻只能胃肠道相关的外科来处理。 2、如果解除梗阻了，可以考虑做化疗或者靶免治疗来控制肿瘤。不然现在没有特别好的控制肿瘤的办法。

古善智：保肝护肝护胃治疗。如果不好转再来我们医院复诊。 【继续观察】一周后复查血常规肝功能等等。