杨继文医生的问诊记录

杨继文：您好，根据您提供的资料，考虑为：神经根型颈椎病。但需要您亲自到我院就诊，因还需要一些体格检查，神经、脊髓功能的评估，然后才能制定治疗方案。工作日我全天上班，再见。

杨继文：病因主要由病史推断，如孕期用药，外伤，有无难产，脐带绕颈等，检查能进行目前发育的评价。

杨继文：提供资料不全，需要全面了解病史及进一步检查，建议到医院就诊。

杨继文：两周九个月走路不太稳是平衡功能差的表现，平衡功能由感觉系统（视觉、听觉、本体感觉）、中枢系统（大脑、小脑、脑干）、运动系统（肌肉骨骼）等组成。以上任何一个环节有问题，都会出现走路不太稳。你描述的太简单，所以不能明确回答，也可能孩子小，这些系统发育不全引起。

杨继文：您好，您提供的资料太少，应该到医院进一步检查，进一步明确诊断。

杨继文：您好，应主要进行中枢神经的康复治疗，北京博爱医院隶属中国康复研究中心不错。

杨继文：您好，腰椎间盘突出致椎管狭窄不一定要做手术，一是看症状是否严重影响你的学习与生活（如大小便失禁，足下垂，一般要做手术）。第二个人是否能承受了手术，如患者的年龄，有无糖尿病、高血压等。第三非手术治疗是否有效。所以术前一定要有一个详细准确的评估。

杨继文：您好，腰椎间盘膨出是一个影像学诊断，一般不会出现明显的疼痛，可能与你的疼痛关系不大，需要进一步检查。 如果确实是腰椎间盘膨出引起疼痛，一般采取以下几种方法： 1 急性期腰部制动，卧平板床。 2 口服消肿的药物、肌肉松弛剂（具体患者有所不同）。 3 根据病情，有些患者可能要静点甘露醇。 4 局部理疗。 5 恢复期可配合手法治疗。

杨继文：您好，面部下垂是面神经受影响，首先应该进一步检查（如头颅MRI）区分是中枢性面瘫，还是周围性面瘫。能否神经移植，还需要咨询一下神经外科大夫。

杨继文：可能是肌肉痉挛、脂肪瘤、小囊肿等。 如持续不适，可到当地医院查一下，考虑不会严重。仅供参考。因我没有看到。 再见。