李海燕医生的问诊记录

李海燕：血压有些高，可以加一片硝苯地平缓释片，吃得要很淡，少盐。睡觉后出汗时测一下血糖，如果没有低血糖，应该和植物神经功能紊乱有关，观察一段时间。白天多些快走慢跑这样的运动。

李海燕：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

李海燕：好的，我可以看到你的信息了。

李海燕：阑尾炎好了吗？现在血糖怎么样？出院后又改回了诺和锐30？如有需要可预约电话咨询，会比较详细。祝好！

李海燕：空腹血糖偏高，建议甘精胰岛素增加2单位，三天后，如果空腹血糖还高于7，再增加2单位。门冬胰岛素暂不调量。

医生暂未回复

李海燕：可以把自己的血糖仪拿来和医院的比一下。周末有时间的时候测一天三餐前和三餐后2小时血糖。

李海燕：你好。不知道现在控制血糖的方案是什么？首先要在医生指导下把血糖控制平稳。周围神经病变可静脉滴注或肌注甲钴胺，口服依帕司他，静脉滴注前列地尔来缓解。周围神经病变一般用药疗程久，疗效缓慢。视网膜病变要根据分期给予药物或激光治疗。

李海燕：桥本引起的甲减是不能根治的，要一直吃优甲乐，吃到合适的剂量把甲功控制在正常范围。现在你的甲功还没到甲减状态。如果现在没怀孕不会以后对小孩智力有影响。如果现在在备孕或已怀孕，要积极用药。甲状腺疾病跟情绪，压力，熬夜有很大关系，所以要自己调整。早点睡吧。

李海燕：你好，病史描述太简单。请补充相关检查资料：哪一项高？有没有查甲状腺相关抗体及甲状腺彩超。