刘桥生医生的问诊记录

刘桥生：[医嘱] 走好自己的路，管理好自己的情绪，充分挖掘你身边的资源为自己提供支撑，这也是你要继续努力的。父母他们有自己的认知和对待人际关系的看法，可以借鉴，也可以持保留意见，这都是你可以去做的。你现在相比以前已经好了很多了，尤其是应对生活中各方面的压力！

刘桥生：[医嘱] 针对刚刚我们讨论的问题，以及你所体会到的点，可以在现实生活中去做些尝试，看看自己能否训练一下自己，做一些你所希望的改变。但是，不要着急，需要一个训练和固定行为的过程。

刘桥生：[医嘱] 他现在也没有说跟谁合不来，只是说觉得班级里面有小团体，他就跟那些人合不来，但是他也不是说不愿意学，他其实是喜欢学习的，他有自己的想法。他是想考大学的，而且对自己也有信心。所以他准备到学校以后就做自己的，也不会去太理会那些同学，这其实也不是不可以，其实很多学校的学生都是自己做自己的，也没有太多时间跟同学在一起玩。你现在要多给他一些信心，也不急着要求他一定要跟你们好好说话，他对于你的转变现在还不是太相信。

刘桥生：[医嘱] 我希望你，还是继续使用暴露的方法来逐步解决社交恐怖这个问题，你在暴露的时候，只管自己去做什么，不用管或者说尽量少去关注别人的反应是什么，因为你的恐惧是来自于对于别人的反应，过多给予负面的评价，所以你才会害怕去跟别人交往，这也就相当于你对于社交这个过程，太过于敏感，导致了你不敢去交往。现在你在做治疗的时候，也没办法去关注别人，对你的反应是什么，因为你对于别人的反应的理解，有可能不是别人真正的感受，只是你的理解而已。但是，你现在对于别人的反应的理解，更多是趋于负面的评价，所以现在做治疗的时候就不用去管别人了，别人理或不理你，更主要的是你怎么对待别人，比如说你对待别人是友好的真诚的，尊重别人的，我相信身边的人迟早他也会类似的来对待你。所以，不用去过多解释了

刘桥生：[医嘱] 药物治疗需要一点时间，一般都要3、4周，等药物起效这段时间一定要陪好人，防止他出现极端的行为。现在睡眠差，可以通过加强体育运动，辅助一些睡眠的药物试试看。

刘桥生：[医嘱] 我个人觉得，把这段记忆不管是以后还会不会想起来，你现在把它理解为创伤性记忆。你同样也可以把它当成是你人生的一段经历。尤其是现在已经过去十多年了，跟那个人也没有什么联系，对你现在的生活也没什么影响，所以，如果把它当成是你人生当中的一段经历，甚至把它珍藏起来，而不是去排斥它，会不会对你来说是更好的选择呢？

刘桥生：[医嘱] 我觉得你这么多年的治疗有一个方向可能没有搞对，就是你的治疗应该还是要以双相障碍为基础，但是，你目前的治疗方案里不够充分，所以，你真的可以考虑住院医疗，一来完善治疗方案，二来可以做个睡眠监测，看看你的睡眠问题是怎么回事，好对症治疗！

刘桥生：[医嘱] 我是这样觉得，你现在主要是因为跟同学之间这个学习结果的差异，导致了你对自己的不自信，或者说就完全否定了自己，但是这只是一种状态，这个状态就像是得了抑郁，它改变了你对自己对未来的认知、判断，觉得自己就不行了，但是，这不是事实，事实是有很多种可能性，不是只有你现在觉得的这一种可能性，你一定要有清醒的认识。就是说，你现在被这种状态影响了，进而影响你不能客观的去评价自己！给自己一点时间，做自己能做的事，有可能过一段时间这种状态消失了，你对自己的判断也会发生变化。当然，如果你这种状态变得越来越糟糕，你就还是要到医院来面诊，做进一步的评估和治疗！

刘桥生：[医嘱] 我是这样觉得，如果你把这些工作中发生的事情作了一个定性，或者贴个标签，那你就会觉得自己更加受委屈，就觉得自己更加要反抗，但是，如果你从你领导的角度来考虑问题的话，他作为一个新来的领导，他肯定要先团结好原来这些元老级别的同事，对吧？然后，对这种新同事或者新员工他的要求可能就会更加严格，就有点像你说的，要立威，这可能也是作为一个领导要有的样子吧，你说呢？我们做心理调适的目的，是为了更好的适应生活，适应工作，不是为了找对错，是吧？

刘桥生：[医嘱] 你妹妹的情况，首先，要明确或者说让她到心理专科医院去找医生排除是不是有社交恐怖症，如果有社交恐怖症，那就可以先去治，治好了社交恐怖症，她就不会害怕跟人接触，也不会总是躲避别人。然后，对于她愿不愿意去赚钱的问题，你们想一想看，她从小到大都是没有想过自己去照顾自己，或者去照顾别人，那就得考虑重新花时间，让她去体会自己照顾自己的感觉，或者照顾别人。如果你们现在还是和之前一样，把她照顾得很好，那她是不是就还是愿意过现在这样的生活呢？换位思考一下，你可能也会享受不用去努力，不用去辛苦赚钱的生活？还有，你们一家人对于怎么来解决她的事情，意见应该要一致，否则，她都不知道该听谁的，是吗？