谭嵘医生的问诊记录

谭嵘：[医嘱] 建议住院治疗

谭嵘：[医嘱] 一月复诊

谭嵘：[医嘱] 绑胸带，可每日增加艾瑞昔布一粒，饭后半小时服用

谭嵘：[医嘱] 建议患者家属带病历和检查资料面诊，根据患者疼痛情况指定个体化镇痛方案

谭嵘：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

谭嵘：[生活医嘱] 建议晚上增加神经痛药物一粒， 奥斯康定30mg 每十二小时一次 阿米替林每晚吃一次25mg 注意观察病人呼吸和血氧饱和度，有点头晕注意防摔倒，

谭嵘：[生活医嘱] 建议完善糖化血红蛋白，上传开药的病历

谭嵘：[转诊单] 1.转诊原因：病情复杂 2.转诊方向：疼痛科

谭嵘：[医嘱] 建议控制感染，改善全身情况 继续抗病毒治疗 普瑞巴林逐渐加量150mg bid 盐酸羟考酮缓释片 30mg q12h 可以辅助 鼠神经生长因子18ug 皮下注射 Qd x15d 根据病人情况可行神经阻滞术，臭氧治疗 必要时可行神经电刺激植入术

谭嵘：[医嘱] 建议患者呼吸内科或者发热门诊，或者肿瘤科住院，疼痛科协助治疗带状疱疹 目前建议继续大剂量抗病毒十天，神经痛药物改为普瑞巴林75mg 每天两次，如果患者没有明显头晕，逐渐加量至150毫克 每天两次，可以辅助曲马多缓释片100mg 每12小时一次，或者羟考酮缓释片20mg 每12小时一次 镇痛药物都可能会导致头晕恶心呕吐，便秘等，还可以进行神经阻滞，臭氧等治疗