陈聪医生的问诊记录

陈聪：[医嘱] 建议线下面诊，可考虑行多学科会诊

陈聪：[加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会 [医嘱] 患者严重骨松需进一步治疗，骨折亦需处治。建议周四到威海市立医院临港院区一诊区11号诊室就诊面谈，关注“威海市立医院服务号”，可提前网上预约挂号。

陈聪：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：1个月

陈聪：[医嘱] 建议患者到医院面诊，查体了解病情严重程度。

陈聪：与手术医生充分沟通，与康复科专家交流。自身加强锻炼。

陈聪：建议进一步完善腰椎正侧伸屈位X线片及腰椎CT，以明确下一步手术方案。

陈聪：一般腰痛伴下肢放射痛，多数是腰椎间盘突出症的临床表现。但也有少数不典型的其它病症的可能。所以，因疫情原因在家中不方便去医院，那就多卧床休养。可应用一些消炎消肿营养神经的药物，当然，如果网上能买到的话。否则，就多静养，腰背部做个热敷理疗之类的也可以。若症状持续不缓解，有机会还是要去医院进一步找专科医生查一下体，优先做个腰椎磁共振的。

陈聪：腰椎临床完全融合一般需8个月以上，但不影响3个月后的正常生活。所以，建议正常生活，并解除腰围，加强腰背肌力量练习。指导学习南方医院朱立军大夫的抖音号，上有很好的锻炼方法教授。有些问题，不是网上咨询可解决的，需与自己的手术医师进一步沟通、面诊。

陈聪：药物的应用不是主要的，更不必依赖推拿按摩针灸等方法，主要是四个字“姿势、锻炼”。建议用微信搜索“麦肯基疗法”，其中有文章，也有小视频，用来治疗颈椎病、腰椎间盘突出症等脊柱疾病还是很权威的。建议坚持练习，会有明显改善的。 你的片子，我已看过，颈椎曲度直，但椎管较宽大，间盘也没有明显的突出。所以，问题还不大。腰椎有多节间盘突出，部分节段已有狭窄趋势，腰椎的生理曲度也已失去。所以，腰背痛会常出现。好在还没有上肢与下肢的麻木疼痛。你现在的主要问题是脊柱的生理曲度消失、核心肌群的力量不足。应加强颈腰背肌的力量练习，平日里一定要注意坐立的姿势，保持一个良好的姿势，会对你的恢复起到事半功倍的作用。

陈聪：【继续观察】观察用药一周，若效果不理想，请医院就诊