卫旭彪医生的问诊记录

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患

发现腹痛、呕吐3周 3周前患者无明显诱因发现腹痛，伴呕吐不适，无明显发热、寒战等... 癌症哪个阶段，是否转移，后续治疗方案？

卫旭彪：[医嘱] 胸外科会诊进一步明确肺部占位性质；综合评估是否有根治性手术机会

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2月7日
患

肝癌术后10年余 10年前患者因原发性小肝癌行手术治疗，术后恢复可，每半年复查... 肝硬化的治疗？除了肿瘤去除其它的都没有？

卫旭彪：胆汁比较稠，这个也不影响，后面复查B超预防结石就行

图文问诊总交流:9次医生回复:3次
1月25日
患

胆总管结石术后110天余患者110天前因胆总管结石胆囊结石行胆总管切开取石，T管引流... 10号做的胆道核磁，里面很多胆泥，术后已经110天了，不知道后续怎么处理

卫旭彪：[医嘱] 建议行胆道镜检查，处理胆道内残余结石；清淡饮食，注意休息，定期复查；口服优思弗治疗

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
1月14日
患

肝病肝占位微创肝占位，肝血管瘤，上个月22号手术，下面两张图片是这个月复查... 请主任帮忙看一下复查结果，非常感谢。

卫旭彪：[医嘱] 注意休息，增强营养，适当锻炼；定期复查肝功能、腹部B超

图文问诊总交流:16次医生回复:8次
1月2日
患

发现肝内高回声结节3天。新做了增强核磁，麻烦医生帮忙看看，之前做过增强CT 想确诊到底是什么病情，情况如何，能否治疗

卫旭彪：[医嘱] 面诊阅片

图文问诊总交流:22次医生回复:9次
2024年11月10日
患

发现肝内高回声结节3天。患者于2019年5月份行胃癌根治术，于2012年行肠癌根治术... 肝部病变的可能性大不大？需要怎样进一步治疗，还有胰腺部位病变是什么，再一个就是癌坯抗原有一个细胞19...

卫旭彪：放心点就做PET，肝脏上本身也要看

图文问诊总交流:42次医生回复:16次
2024年10月30日
患

查体发现胆囊胆汁成分不均 9 月患者于 2024 年 1 月在海军军医大学第三附属医院（嘉... B超胆囊壁欠光滑，跟腹部MR平扫T1W1腔内信号略增加，胆囊胆汁成分不均，这个胆囊有什么问题没有

卫旭彪：[医嘱] 无明确胆囊炎或息肉证据，建议规律饮食，定期体检

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年10月7日
患

肝血管瘤医生您好！近期右下腹（靠近腰部）不适，在当地医院做了肝脏增... 请医生结合影像给诊断一下

卫旭彪：[医嘱] 肝内多发病灶考虑良性病变可能性高，建议密切监测变化，1-2月后复查MRI增强；或进一步行PET检查排除恶性可能

图文问诊总交流:20次医生回复:8次
2024年10月6日
患

检查发现肝功转氨酶升高2天患者最近因为发烧住院，检查发现谷丙转胺酶，以及谷草转氨酶均升... 想看下这个肝脏有什么问题。他最近一段时间睡眠不好，检查前吃了感冒胶囊和中药，检查前几天喝了酒，本身...

卫旭彪：可以发给我看；手术很安全，一般没大的影响，利大于弊

图文问诊总交流:14次医生回复:6次
2024年9月16日
患

肝硬化，糖尿病，肝占位性病变病人两年前动的手术，七月份复查发现8段有新的病灶，然后去上海... 问一下具体情况，下一步怎么治疗

卫旭彪：[语音 31s]

图文问诊总交流:15次医生回复:8次
2024年9月13日

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卫旭彪副主任医师副教授

海军军医大学第三附属医院肝胆外科