周翔海医生的问诊记录

周翔海：[医嘱] 低碘饮食，注意休息，减轻压力。 赛治周一到周四每天半片（5mg），周五到周日每天1片（10mg），2周复查甲功、血常规和肝功，调整赛治用量。

周翔海：[医嘱] 建议大医院行甲状腺显像、复查促甲状腺激素受体抗体。明确诊断后赛治治疗。 注意休息，减轻压力，低碘饮食。双环醇25mg/次，3次/日保肝。服用当地处方的美托洛尔或普萘洛尔。 如来京面诊沟通，由于加号等待时间长，建议先尝试在北京大学人民医院服务号自行挂号。

周翔海：[医嘱] 建议查甲状腺显像明确诊断。出结果后发我决定是否进行抗甲状腺药物治疗。 低碘饮食、注意休息，减轻压力。 倍他乐克（25mg/片）早、晚各半片；双环醇25mg/次，3次/日保肝治疗。

周翔海：[医嘱] 赛治周一、三、五、日各服用半片（5mg），8-10周复查甲功（FT4、FT3、TSH）和促甲状腺激素受体抗体。 避免剧烈活动，如症状不减，查超声心动图和心电图。

周翔海：[医嘱] 经沟通，暂不用优甲乐，不影响哺乳，产后6周复查甲功决定是否需要加用优甲乐。

周翔海：[医嘱] 建议血糖控制在8-13mmol/L。 甘精胰岛素改为德谷门冬胰岛素（诺和佳）早上7点皮下注射12u，然后开始泵入瑞代，晚上暂定5pm注射诺和佳12u。建议动态血糖监测，根据血糖监测情况调整诺和佳剂量。 血糖明显增高时（超过14mmol/L）可临时皮下注射门冬胰岛素2u。

周翔海：[医嘱] 低嘌呤饮食。经沟通，可继续服用非布司他20mg/日，3个月复查尿酸、肝功。 非布司他减量或停用后尿酸会增高。

周翔海：[医嘱] 雷替斯每天服用1.5片（75ug）。 4周复查甲功（FT4、FT3、TSH）调整药量。 甲状腺彩超三个月复查一次。

周翔海：[医嘱] 优甲乐不影响哺乳，情绪波动及脑后胀痛和停优甲乐无关。 建议产后6周复查甲功决定是否需要补充优甲乐。 平时注意休息，减轻压力。

周翔海：[医嘱] 赛治每周二服用1/4片（2.5mg），3个月复查甲功和促甲状腺激素受体抗体。