杜江平医生的问诊记录

杜江平：[医嘱] 射精快 这种情况建议性交前服用必利劲，购买之前一定要详细阅读说明书。 服药治疗看看吧，应该可以恢复的。

杜江平：[医嘱] 建议规范治疗前列腺炎，积极进一步糖耐量试验。如果持续不改善，需要做一下膀胱镜检查等。药物治疗期间，勿烟酒勿辛辣进食，勿熬夜勿久坐，适度多活动，如慢跑等有氧运动。规律作息。多喝水，每日需要2500毫升左右温水。

杜江平：[医嘱] 尿路结石 目前情况看，结石体积偏大，但是硬度大，可考虑优先体外碎石，如果2-3次效果不好，需要考虑输尿管镜检查激光碎石等。 这种情况服药治疗，通常不能自行排出的。 对疾病认识不同，会有不同诊治方案的。 优先到当地大的三甲医院泌尿外科就诊的 CT检查是可靠的

杜江平：[医嘱] 就目前情况看，考虑是前列腺增生引起的。建议补充做一下前列腺核磁，进一步排除前列腺癌。如果已经排除，需要服用癃闭舒胶囊，配合坦索罗辛。购买之前一定要详细阅读说明书。服药治疗效果不好，需要考虑手术治疗的。

杜江平：[医嘱] 前列腺癌术后尿失禁 如果已经吊带悬吊，但是效果不好，是建议积极采取植入尿道人工括约肌的。 优选到省级以上医院泌尿外科就诊。

杜江平：[医嘱] 健康咨询 通常是局部瘢痕导致的。温毛巾热敷促进恢复的。如果持续不改善，需要做一下局部彩超，进一步明确病情的。 目前情况可以涂抹积雪苷霜等。购买之前一定要详细阅读说明书的。 通常不影响的，不用太担心的

杜江平：[医嘱] 健康咨询 目前情况通常不影响的，建议服用六味地黄丸，购买之前一定要详细阅读说明书。勿烟酒勿辛辣进食，勿熬夜勿久坐，适度多活动，如慢跑等有氧运动。规律作息。采取脱敏疗法。需要一月左右。如果持续不改善需要到当地大的三甲医院泌尿外科就诊检查的。 这是我写的科普，可参考的。 从图片上看，属于正常范围的，暂不考虑存在异常的。 目前情况通常不影响性交的。

杜江平：[医嘱] 前列腺增生 就目前情况，建议积极考虑前列腺增生手术治疗的。 术前需要做一下前列腺特异抗原两项，排除前列腺癌的。 通常前列腺增生手术，可考虑经尿道等离子剜出或者蒸汽消融等。 年龄大，合并疾病多，手术风险是比较大的。但是多数都是可以耐受的。 手术之前会有进一步检查和麻醉师评估风险的。 大的三甲医院都是可以的，可考虑北京大学第一医院或者卫生部北京医院等。

杜江平：[医嘱] 尿频尿急 如果发病时间不长，通常考虑是尿路感染引起的。建议服用头孢克肟分散片或者左氧氟沙星等一周。购买之前一定要详细阅读说明书的。勿烟酒勿辛辣进食，勿熬夜，勿甜品。多喝水，每日需要2500毫升左右温水。如果持续不改善需要到当地大的三甲医院泌尿外科就诊检查的。 如果发病时间长了，多数是前列腺炎或者糖尿病等引起的。建议优先服用前列舒通胶囊等，购买之前一定要详细阅读说明书。同时也需要保持良好生活习惯的。需要一月左右。如果持续不改善需要到当地大的三甲医院泌尿外科就诊检查的。

杜江平：[医嘱] 尿失禁 这种情况建议服用缩泉胶囊，配合尿道口涂抹结合雌激素乳膏。购买之前一定要详细阅读说明书。 勿烟酒勿辛辣进食，勿熬夜，勿甜品。温水洗浴会阴部，保持清洁。温毛巾热敷下腹部促进恢复。适度多喝水。加强盆底肌训练，凯格尔运动。 如果一周左右无效需要到当地大的三甲医院泌尿外科就诊检查的。