李志铭医生的问诊记录

李志铭：[医嘱] 建议借病理玻片和病理报告来我院2号楼6楼病理科5号窗口会诊病理，需要提前在手机下载：中肿掌上医院APP，病理会诊需要提前挂病理会诊号，并来看我的门诊，越秀院区周四上午3楼312诊室，可以加号。

李志铭：[医嘱] 建议会诊病理，必要时可以PETCT复查疗效，六个疗程化疗后，如果完全缓解，建议自体外周血干细胞支持下的大剂量化疗，推荐新肿淋巴瘤科闻淑娟主任。

李志铭：[医嘱] 继续目前治疗的同时，推荐口服百炎净，一次两片，一天两次，共14天。拜复乐，一天一片，共14天。多喝水。推荐免疫球蛋白，一周一次。日达仙，一周两次。注意副作用的预防和处理。

李志铭：[医嘱] 口服恩替卡韦，预防乙肝病毒再激活，检测HBV DNA，及时复查PET/CT，继续目前治疗。

李志铭：[医嘱] 建议借病理玻片和病理报告来我院2号楼6楼病理科5号窗口会诊病理，需要提前在手机下载：中肿掌上医院APP，病理会诊需要提前挂病理会诊号。同时推荐尽快纵隔放疗。

李志铭：[医嘱] 建议到上级医院介入科就诊，争取进一步活检明确诊断，必要时可以参加我院介入科或者儿童肿瘤科的多学科全院讨论。

李志铭：[医嘱] 可以口服：强的松，一次20毫克，一天两次；小苏打2.0克，一天四次；奥美拉唑一次一片，一天一次，别嘌呤醇0.1克，一天三次。口服到静脉化疗前。建议尽快冻存精子。

李志铭：[医嘱] DA-EPOCH-R，推荐里面用普通阿霉素或者表阿霉素，预防升白和注意肝炎病毒，需要考虑化疗后放疗问题。

李志铭：[医嘱] 定期复查，随诊。

李志铭：[医嘱] 按规范治疗，现在还有标准方案，无需自己发明创造。