张弛远医生的问诊记录
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患
子宫异常出血,现在服用优思悦调理 现在已服用优思悦第五盒第21片,从上次月经以后一直不干净,护... 请问是什么原因?需要处理吗?
张弛远:没事,可以继续用药,规律吃药半年,月经干净2,3天复查超声就行
追问包
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4月21日
患
患者母亲HPV感染,复诊。 2024年7月HPV高危51.低危41感染,TCT低度病变。... 2024年8月份做了活检正常。今年还需要做阴道镜活检吗?还是接着涂药
张弛远:[医嘱] 建议锻炼身体,改善睡眠,营养饮食,保持良好情绪,避免温泉泡澡,性生活使用避孕套。 建议完善阴道镜检查,如果不考虑为高度病变,则不用活检。
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4月17日
患
检查发现卵巢巧克力囊肿伴痛经3年 13岁左右月经初潮,之前5-7天/30天,量正常,偶尔会痛经... 根据报告单上内容,会不会影响后续怀孕,有无患癌风险,是否需要手术,能否保守治疗
张弛远:[医嘱] 地诺孕素,每天同一时间口服一粒,连续服用不停药,口服至计划妊娠时停药。口服三个月后门诊空腹复查。
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4月14日
患
子宫异常出血服用达芙通第12天阴道有少量出血有逐渐增多趋势咨询 异常子宫出血,一周前微妇二住院,12.2出院,口服达芙通第十... 女儿,18岁,异常子宫出血,一周前微妇二住院,12.2出院,口服达芙通第十二天发现有暗红色血一点点,...
张弛远:[医嘱] 达芙通停药,改吃优思悦,每日一粒 连续吃3盒,不停药,三个月后门诊复查,病情变化随诊。
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1月20日
患
发现卵巢巧克力囊肿3年 3年前因月经量多发现卵巢巧克力囊肿, 2年前体检发现子宫腺肌... 35岁,巧囊3年,子宫腺肌症2年,右侧乳腺结节1cm多5年,现把近期的检查给大夫看一眼,是否需要进一...
张弛远:[医嘱] 目前口服地诺孕素治疗效果不错,可以继续目前治疗。乳腺结节和囊肿问题不大,可以动态观察,半年后复查乳腺超声。宫颈管和宫颈外口肿物可能是息肉,如果宫颈筛查(TCT和HPV)结果没问题的话,不用太担心,半年后复查。
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1月12日
患
月经失调
张弛远:[医嘱] 先吃达芙通,早一粒,晚一粒,连吃14天,停药,等待来月经 来月经以后吃优思悦 从来月经的第一天开始吃优思悦,每天一粒,连吃3盒,中间不停药 3盒吃完后,来我门诊复查,空腹
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2024年11月20日
患
放置曼月乐4月,月经淋漓不尽 患者6月26日因子宫内膜息肉,子宫腺肌症于本院行宫腔镜检查+... 9月末复查过,张主任说没啥问题,但是这个月就一直没断,张主任看看怎么治疗是否需要取环,每个月干净不了...
张弛远:[医嘱] 放置曼月乐的患者大约半年至一年内都会出现阴道不规则出血,但量少,这是正常现象。目前内膜不厚,环也位置正常,目前的治疗可以很好的预防息肉复发同时抑制子宫腺肌病的进展。可以用3针GnRHa,28天一针,皮下注射,绝大多数人这么应用是可以抑制出血的,同时这个针也是治疗腺肌病效果最好的药物。
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2024年11月1日
患
输尿管切除术后10+月复查 患者诉平素月经规则,药物性闭经,G2P2,顺产。10+月前因... 看复查结果 询问用药周期
张弛远:[医嘱] 复查结果未见异常,建议半年后复查
图文问诊
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2024年10月21日
患
复诊咨询结果 患者2024年8月6日因HPV病毒感染行宫颈锥切,术后病理慢... 我是张弛远老师的患者,找老师复诊得
张弛远:[医嘱] 先用麦咪康帕,每晚睡前清水洗外阴后阴道上药一粒,月经期停用,麦咪康帕用完后,使用定君生,按照说明书使用就行,月经期停用。半年后复查。
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2024年10月17日
患
清宫术后10天发现宫腔残留 14岁初次月经,月经周期30天,经期7天,量不多,这7天中后... 是否需要二次清宫,是否需要宫腔镜,如何减少内膜损伤,对下次怀孕有没有影响,附件区囊肿需不需要处理,是...
张弛远:[医嘱] 建议复查血HCG,口服益母草颗粒或者新生化颗粒5-7天,后复查盆腔超声,根据超声结果决定下一步治疗方案。
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2024年9月24日
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张弛远
副主任医师 副教授
盛京医院 妇科