伍路医生的问诊记录

伍路：考虑系统治疗

伍路：建议复查肝脏增强CT

伍路：建议做肠镜

伍路：做个超声 如看不清可做肝脏增强磁共振

伍路：查肝脏增强mr 明确肝结节性质

伍路：暂时无法耐受抗肿瘤治疗。改善一般状况后考虑免疫 靶向等治疗。

伍路：两周后复查肝功能 如.伽马gt仍高 可口服利胆药

伍路：适当减重可改善脂肪肝 可调整高血压用药 口服优思弗后一周后复查肝功能。必要时查肝脏增强磁共振明确有无肝脏病变。

伍路：可行胆囊切除术。除非ct或mr上见肝左内叶血管瘤位置较好 非靠近主要管道 手术风险及并发症风险高度可控 不一定要同时行肝血管瘤切除。 【手术建议】建议手术治疗，手术医院推荐：三甲公立医院均可

伍路：查肝功能和HBV dna 如均正常可随访。