喻宁芬医生的问诊记录

喻宁芬：[医嘱] 孩子感冒后咳嗽厉害，已有十多天了，也没有明显的发烧，如果按我说的用药效果不好，需要排除支原体感染，到医院查肺炎支原体，必要时拍个胸片看看有没有肺炎

喻宁芬：[医嘱] 可以试着吸信必可都保80/4.5 ，每次1吸，早晚各1次，至少3～6个月，如病情稳定尽量每个月复诊1次，在出现频繁或喘息时临时增加1吸，最多每天不超过6吸 ，信必可都保应随时携带，以备不时之需。

喻宁芬：[医嘱] 1.可以加氨溴索片15mg（半片），每天3次 2.可以增加洗鼻次数 3.希舒美每次1.6包（160mg），每天一次 4.如果咳嗽严重可以做雾化，每次布地奈德一毫克+异丙托溴铵溶液0.25毫克（半只），特布他林溶液2.5毫克（半只），每天两次 5.惠菲宁4ml，每天3次 6.洗鼻，加内舒拿

喻宁芬：[医嘱] 1.做好过敏原的回避，同时要除螨虫（2-4周定期用60℃以上水温的热水清洗所有衣物及床上用品等 2.另外可以服西替利嗪糖浆 3.可以用生理盐水洗鼻，最好每天洗两次 4.建议检查过敏原过敏原 5.最好去眼科看一下

喻宁芬：[医嘱] 建议到皮肤科做皮肤真菌图片镜检， 以明确是否有真菌感染，指导治疗。同时，要密切观察是否伴牛奶过敏，必要时做相应的过敏原检测。

喻宁芬：[医嘱] 治疗建议 1.西替利嗪 2.孟鲁司特 3.布地奈德喷鼻 4.建议用生理盐水洗鼻 5.化痰，吃切诺 或氨溴索 6.回避过敏原

喻宁芬：[医嘱] 1.西替利嗪滴剂可以吃，每次4到5滴，每天两次； 2.生理盐水或海盐水洗鼻，一次可以喷七八下，反复洗2到3次 3.防过敏，比如除螨虫等等

喻宁芬：[医嘱] 1.如果这次感冒完全好了且无喘息发作，可以试停信必可，但外出要随身带着，万一有频繁咳嗽或喘气的时候，还是要用上 2.孟鲁斯特钠暂时不停，建议继续观察三个月，如果鼻炎不发作，可以停

喻宁芬：[医嘱] 建议治疗： 1.孟鲁斯特咀嚼片片，4mg/片，每天1次，每次1片，先服一周 2.西替利嗪每晚口服2.5ml，先服7天。 3.糠酸莫米松鼻喷剂，每天一次，每一次一喷。 4.坚持用生理盐水洗鼻

喻宁芬：[医嘱] 建议用药： 1.孟鲁斯特咀嚼片片，4mg/片，每天1次，每次1片，服2～4周 2.西替利嗪每晚口服3ml，服2～4周。 3.糠酸莫米松鼻喷剂，每天一次，每一次一喷，2～4周 4.坚持用生理盐水洗鼻