任卫东医生的问诊记录

任卫东：[医嘱] 甲亢碘131治疗后，甲减复诊： 根据您的病情和甲功结果： 建议终生服药，定期复查。 建议您继续加衡，每周一至周五服1片半75ug，每周六周日服2片100ug，1日1次，早饭前1小时服用，3个月挂内分泌普通门诊复诊检查，甲功复查。 期间如果有怕冷，水肿，出汗少，体重迅速增加，腹胀，便秘等不适；或者怕热，多汗，腹泻，体重迅速下降，心慌，手抖等不适，请随时到内分泌普通门诊复查甲功。 结果出来后拍照上传网上诊室进行图文问诊，或者到内分泌科专家门诊预约挂号就诊。

任卫东：[医嘱] 甲亢复诊： 根据您的病情及本次检验结果： 1、注意低碘饮食（正常进食加碘食盐，避免食用海带，紫菜等高碘食品和含碘高的海产品），保证营养，适当运动，避免劳累，保持情绪稳定。 2、建议赛治，每次1/4片2.5mg，单日服1次，早饭后服用，双日不服药（每月1日和31日均按单日服1/4片2.5mg）。 优甲乐，每次半片25ug，1日1次，早饭前1小时服用。 3、建议服药期间每2-4周到就近医院复查血常规，如有发热，咽痛，口腔溃疡或其他感染的早期征象时，应随时复查血常规，白细胞保持在3.0×10^9/L以上，可以继续服药，白细胞如果低于3.0×10^9/L，或者中性粒细胞低于1.5×10^9/L，应停用抗甲状腺治疗药物并随时到内分泌门诊复诊。 建议服药期间如有瘙痒性皮疹，黄疸，大便颜色变浅或深色尿，关节痛，腹痛或腹胀，厌食，恶心、乏力；怕冷，便秘，水肿，出汗少，体重快速增加；皮肤瘙痒，皮疹等不适，请您随时到医院门诊复诊检查。 4、建议您服药3个月后，到医院内分泌科普通门诊复诊检查，甲功复查、肝功、血常规，TRAb（促甲状腺素受体抗体）。 结果出来后到内分泌专家门诊预约挂号就诊，或者把结果拍照上传在网上诊室申请图文问诊。

任卫东：[医嘱] 甲状腺乳头状癌术后，甲减复诊： 根据您的病情和甲功结果： 建议终生服药，定期复查。 建议您优甲乐。每次1片50ug，1日1次，早饭前1小时服用，1个月挂内分泌普通门诊复诊检查，甲功五项+TG+TGAb。必要时考虑超声引导下甲状腺结节和颈部淋巴结细针穿刺。 期间如果有怕冷，水肿，出汗少，体重迅速增加，腹胀，便秘等不适；或者怕热，多汗，腹泻，体重迅速下降，心慌，手抖等不适，请随时到内分泌普通门诊复查，甲功复查。 结果出来后拍照上传网上诊室进行图文问诊，或者到内分泌科专家门诊预约挂号就诊。

任卫东：[医嘱] 甲亢碘131治疗后，甲减复诊： 根据您的病情和甲功结果： 建议终生服药，定期复查。 建议您优甲乐，每周一至周五服1片半75ug，每周六周日服2片100ug，1日1次，早饭前1小时服用，3个月挂内分泌普通门诊复诊检查，甲功复查。 期间如果有怕冷，水肿，出汗少，体重迅速增加，腹胀，便秘等不适；或者怕热，多汗，腹泻，体重迅速下降，心慌，手抖等不适，请随时到内分泌普通门诊复查，甲功复查。 结果出来后拍照上传网上诊室进行图文问诊，或者到内分泌科专家门诊预约挂号就诊。

任卫东：[医嘱] 甲减，产后哺乳期复诊： 根据您的病情和甲功结果： 建议终生服药，定期复查。 建议您继续优甲乐，每次1片半75ug，1日1次，早饭前1小时服用，2个月挂内分泌普通门诊复诊检查，甲功复查。 期间如果有怕冷，水肿，出汗少，体重迅速增加，腹胀，便秘等不适；或者怕热，多汗，腹泻，体重迅速下降，心慌，手抖等不适，请随时到内分泌普通门诊复查，甲功复查。 结果出来后拍照上传网上诊室进行图文问诊，或者到内分泌科专家门诊预约挂号就诊。

任卫东：[医嘱] 根据您的病情及目前检查结果，考虑甲状腺毒症。 1、建议您低碘饮食，正常进食加碘食盐，避免海带，紫菜等高碘食品。注意休息，加强营养，保持情绪稳定。 2、建议您观察，如果有明显的怕热，心慌，出汗，手抖，腹泻，体重在短期内迅速下降；或者出现怕冷，水肿，少汗，腹胀，便秘，体重在短期内迅速增加等不适，可以随时到内分泌普通门诊复查甲功。 3、目前甲状腺激素水平偏高，如有心慌症状，心率持续大于90次/分，可以对症口服心得安（盐酸普萘洛尔），每次1片10mg，1日3次。若心慌症状不明显，建议您暂时观察，不必服药。 4、如无明显不适，建议您1个月后到我院内分泌普通门诊先复查，甲功全项，甲状腺超声，结果出来后上传网上诊室进行图文问诊，或者到内分泌专家门诊预约挂号就诊。必要时再补充检查肝功，肾功，血糖，电解质，血常规，甲状腺吸碘率，甲状腺显像，心电图。

任卫东：[医嘱] 甲亢复诊： 根据您的病情及本次检验结果： 1、注意低碘饮食（正常进食加碘食盐，避免食用海带，紫菜等高碘食品和含碘高的海产品），保证营养，适当运动，避免劳累，保持情绪稳定。 2、建议继续赛治，每次服1/4片2.5mg，1日1次，早饭后服用。 加衡，每次半片25ug，1日1次，早饭前1小时服用。 3、建议服药期间每2-4周到就近医院复查血常规，如有发热，咽痛，口腔溃疡或其他感染的早期征象时，应随时复查血常规，白细胞保持在3.0×10^9/L以上，可以继续服药，白细胞如果低于3.0×10^9/L，或者中性粒细胞低于1.5×10^9/L，应停用抗甲状腺治疗药物并随时到内分泌门诊复诊。 建议服药期间如有瘙痒性皮疹，黄疸，大便颜色变浅或深色尿，关节痛，腹痛或腹胀，厌食，恶心、乏力；怕冷，便秘，水肿，出汗少，体重快速增加；皮肤瘙痒，皮疹等不适，请您随时到医院门诊复诊检查。 4、建议您服药3个月后，到医院内分泌科普通门诊复诊检查，甲功复查、肝功、血常规，TRAb（促甲状腺素受体抗体）。 结果出来后到内分泌专家门诊预约挂号就诊，或者把结果拍照上传在网上诊室申请图文问诊。

任卫东：[医嘱] 甲亢碘131治疗后，甲减复诊： 根据您的病情和甲功结果： 建议终生服药，定期复查。 建议您继续加衡，每次服1片50ug，1日1次，早饭前1小时服用，3-6个月挂内分泌普通门诊复诊检查，甲功复查。 期间如果有怕冷，水肿，出汗少，体重迅速增加，腹胀，便秘等不适；或者怕热，多汗，腹泻，体重迅速下降，心慌，手抖等不适，请随时到内分泌普通门诊复查甲功。 结果出来后拍照上传网上诊室进行图文问诊，或者到内分泌科专家门诊预约挂号就诊。

任卫东：[医嘱] 亚急性甲状腺炎，甲减期复诊： 根据您的病情和甲功结果： 建议坚持服药，定期复查。 建议您优甲乐每次1片50ug，1日1次，早饭前1小时服用，1个月挂内分泌普通门诊复诊检查，甲功复查。 期间如果有怕冷，水肿，出汗少，体重迅速增加，腹胀，便秘等不适；或者怕热，多汗，腹泻，体重迅速下降，心慌，手抖等不适，请随时到内分泌普通门诊复查，甲功复查。 结果出来后拍照上传网上诊室进行图文问诊，或者到内分泌科专家门诊预约挂号就诊。

任卫东：[医嘱] 甲亢复诊： 根据您的病情及本次检验结果： 1、注意低碘饮食（正常进食加碘食盐，避免食用海带，紫菜等高碘食品和含碘高的海产品），保证营养，适当运动，避免劳累，保持情绪稳定。 2、建议赛治，每次1片10mg，1日1次，早饭后口服。 双环醇，每次1片50mg，1日3次；继续服用2周后复查肝功能，根据肝功能结果决定是否继续服药。 3、建议服药期间每2周到就近医院复查血常规，如有发热，咽痛，口腔溃疡或其他感染的早期征象时，应随时复查血常规，白细胞保持在3.0×10^9/L以上，可以继续服药，白细胞如果低于3.0×10^9/L，或者中性粒细胞低于1.5×10^9/L，应停用抗甲状腺治疗药物并随时到内分泌门诊复诊。 建议您每2周复查肝功能，根据肝功能结果评估是否继续服用双环醇。 建议服药期间如有瘙痒性皮疹，黄疸，大便颜色变浅或深色尿，关节痛，腹痛或腹胀，厌食，恶心、乏力；怕冷，便秘，水肿，出汗少，体重快速增加；皮肤瘙痒，皮疹等不适，请您随时到医院门诊复诊检查。 4、建议您服药1个月后，到医院内分泌科普通门诊复诊检查，甲功复查、肝功、血常规。 结果出来后到内分泌专家门诊预约挂号就诊，或者把结果拍照上传在网上诊室申请图文问诊。