高福生医生的问诊记录

高福生：[医嘱] 清淡饮食，避免油腻辛辣刺激食物。目前无发热，可以使用蒙脱石散止泻，加用益生菌:地衣芽孢杆菌胶囊，中成药:枫蓼肠胃康颗粒，可以适当喝一点口服补液盐，应该问题不大，如果3-5天症状改善不明显，建议医疗机构进一步就诊，祝孩子早日康复。

高福生：[医嘱] 注意监测血常规、白蛋白，电解质（钠钾氯）及肝肾功能情况。目前考虑肠动力不足，麻痹性肠梗阻？可以使用增加消化道动力药物如多潘立酮（吗丁啉），枸橼酸莫沙必利，改善消化功能药物:米曲菌胰酶片等试试，祝老人早日康复。

高福生：[医嘱] 已安排医院面诊，祝您早日康复。

高福生：[医嘱] 要尽快完善胃镜检查，明确诊断。祝老人早日康复。

高福生：[医嘱] 幽门螺杆菌感染，一般根除治疗选择四联方案，一种抑制胃酸药物（艾斯奥美拉唑或者雷贝拉唑或者富马酸伏诺拉生），一种铋剂（枸橼酸铋钾或者胶体果胶铋），两张抗生素（青霉素不过敏可以选用阿莫西林加克拉霉素、甲硝唑或者米诺环素等），疗程14天，注意药物副作用，建议正规医疗机构就诊开具。胃肠镜一年后复查，结肠息肉较小，可以到时候复查胃肠镜一并处理，祝您健康幸福。

高福生：[医嘱] 没有什么问题，放心，祝您健康幸福。

高福生：[医嘱] 不要紧张，不要焦虑，定期复查胃镜检查就可以。祝您健康幸福。

高福生：[医嘱] 建议行肝脏CT及AFP检查进一步除外肝脏占位性病变，打嗝腹胀对症处理，定期复查胃肠镜及乙型肝炎相关化验就可以，祝健康幸福。

高福生：[医嘱] 建议行甲状腺功能化验检查除外甲亢等疾患，心电图心率95次/分，还是有点偏快。腹胀、反酸已服用替戈拉生抑制胃酸，可再加用多潘立酮（吗丁啉）饭前半小时服用，饮食规律，避免油腻辛辣刺激性饮食，必要时应该行胃肠镜检查，心情放松，不要焦虑，不要紧张，祝您早日康复。

高福生：[医嘱] 清淡饮食，适当多喝点淡盐水，发热可以物理降温，恶心可以使用一点多潘立酮，腹泻可以使用蒙脱石散，继续观察如24小时症状无好转，应医疗机构进一步就诊，应该问题不大，祝您早日康复。