林爱清医生的问诊记录

林爱清：[医嘱] 表面抗原还比较高，目前，打干扰素实现乙肝转阴效果欠佳，还是有一定难度的。继续口服抗病毒药物吧。等到半年复查时，我们再做表面抗原，如果低于1000 IU，打干扰素就可能实现乙肝治愈。

林爱清：[医嘱] 有保护性抗体，对乙肝有保护性。肝囊肿是良性病变。

林爱清：[医嘱] 注意调整饮食结构，加强有氧运动

林爱清：[医嘱] 坚持抗病毒治疗，坚持每半年复查。

林爱清：[医嘱] 注意控制血压和血糖，加强营养运动，调整饮食结构。3-6个定期复查肝功能。多种药物都可以造成肝损伤。加之高血压糖尿病引起的肝脏代谢异常。需要根据复查的肝功结果再调整用药。

林爱清：[医嘱] 长期口服熊去氧胆酸，建议进一步做肝脏弹性检测。每半年复查。

林爱清：[医嘱] 目前治疗效果明显，乙肝病毒血中已经检测不到。继续抗病毒治疗。坚持每半年随诊。

林爱清：[医嘱] 目前病情稳定，治疗效果佳，血中未测出病毒。继续长期口服抗病毒药物丙酚替诺福韦。国产进口均可应用，随饭口服。

林爱清：[医嘱] 丙酚替诺福韦需要随饭口服治疗效果才会好。睡前口服是空腹了，是不可以的。 半个小时之内它就会吸收。喝咖啡喝茶都不会影响它。必须强制要求自己随午饭或者是晚饭吃药。否则药效达不到病毒容易反弹，而且容易耐药。

林爱清：[医嘱] 体检丙肝抗体阳性。既往没有丙肝病史，也未经过丙肝的病原学治疗。所以目前不考虑丙型病毒性肝炎，或为既往有过感染自愈。目前不需要治疗，半年后再复查。注意检测肝纤维化的情况。