李箐医生的问诊记录

李箐：一般情况下，乳牙期的吮咬习惯很少会有长期的影响，但到恒牙开始萌出时还有不良习惯的会造成错颌畸形，可以使用矫治器。 给您几点建议： 1 注意改进喂养方法，比如让孩子直立喂养，用开口杯子喝水，不能含奶瓶等。 2 在嘴唇上涂苦味的药水等阻断不良习惯 3 等到了儿童期尝试说服教育 4 到了必要年龄戴矫治器 请您继续密切观察孩子口腔健康，定期检查。

李箐：根据现有口腔内的条件，条件允许的情况下最好戴义齿。挂口腔预防儿童科。

李箐：在牙齿还有可能被牵引萌出到正常位置的情况下，应该保留。如果拔除，则需要结合全口牙齿的情况选择正畸的方案。 一般情况下，尖牙对面容的支撑起主要的作用，所以应该尽量保留。拔除尖牙后用前磨牙代替尖牙的位置，也是可行的。 具体病人没有看到，不能给您适当的建议。

李箐：蛀牙需要到医院治疗，由于患儿年纪很小不一定能够取得配合。 所以家长平时要注意饮食习惯，不能含奶瓶睡觉，从出牙起就养成清洁牙齿的习惯，定期到医院检查，发现小的蛀牙及时治疗。

李箐：6岁半出现这种情况，如果是下前牙，多因为乳牙滞留，恒牙萌出位置异常，需要拔除乳牙，让恒牙自行调整到正常位置。 如果是上前牙，需要进一步诊断，有很多种可能，请描述清楚···

李箐：需要到医院进一步检查才能下结论，原则上恒牙能保留则尽量不拔除。

李箐：乳牙拔髓这个治疗本身不会对恒牙有任何副作用。但需要拔髓的乳牙多属于慢性根尖周炎，就是说感染已经蔓延到乳牙的下方，在没有得到及时治疗的情况下，位于乳牙下方的恒牙胚很可能已经受损，这样恒牙可能会有萌出和形态上的问题。

李箐：乳牙拔髓不会影响换牙，但是如果乳牙的龋病很严重而未及时治疗，感染已经蔓延到下面的恒牙胚，继承恒牙有可能发生萌出障碍或形态结构异常。 采取无痛技术，麻醉下治疗。 家长方面事先要和儿童理性沟通，取得配合。