张雷医生的问诊记录

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患

右膝疼痛2天 25年4月3日患者驾驶二轮电动自行车与四轮小轿车相撞，患者现... 1、韧带是否断裂；2、是否要进行手术治疗；3、若手术治疗需要住院多久吗？术后需要休息在家多久？4、不...

张雷：[生活医嘱] 建议面诊，MCL损伤2度以上，需要检查一下膝盖稳不稳定，如果稳定不需要手术，不稳定需要手术。

图文问诊总交流:10次医生回复:4次
4月6日
患

外伤致右膝部疼痛9天。 9天前，患者骑电动车时摔伤，伤及右膝部。前往当地医院ct检查... 帮我看下这个病情需要怎么样治疗

张雷：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

图文问诊总交流:21次医生回复:8次
2024年12月11日
患

双膝关节疼痛一年一年前每天负重15斤行走23公里，一周五天持续一年出现双膝关... 1.半月板损伤情况如何？ 2.滑膜皱襞是否需要手术？怕长期留着会磨损关节 2.髌骨磨损情况怎么样？ ...

张雷：[生活医嘱] 强化股内侧肌肌肉力量，做髌骨内推（早晚各20次）。尽量避免上下楼梯和下蹲，以免加重磨损。口服氨基葡萄糖，也可以膝关节注射玻璃酸钠缓解症状，改善软骨微循环。

图文问诊总交流:39次医生回复:18次
2024年10月16日
患

双膝疼痛8月患者8月前无明显诱因出现双膝疼痛，伴曲膝受限，患者行膝关节M... 是不是看医生吃药的时候疼痛会好点，如果停下来不吃药，就日常保养，膝盖会自己慢慢好起来吗？之前医生说...

张雷：病人太多，我记不清楚了，最好来门诊再面诊。我这里给你退费。

图文问诊总交流:10次医生回复:2次
2024年8月16日
患

右膝僵硬伴活动疼痛1年余患者家属代述因右膝僵硬伴活动疼痛1年余。就医检查提示:右膝骨... 想问一下这个严不严重，可以保守治疗吗？

张雷：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

图文问诊总交流:49次医生回复:17次
2024年7月4日
患

右腿膝盖疼，站久弯曲就疼右腿膝盖疼，站久弯曲就疼，休息状态还好，一般站一个小时后会感... 如何治疗，如何控制病情，是否手术

张雷：[检查单] 1.检查项目：右侧膝关节MRI平扫; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

图文问诊总交流:18次医生回复:6次
2024年5月1日
患

膝盖疼膝盖疼痛，腿肿疼，去医院拍个片，医生也没有好办法，这种应该怎... 这种情况怎么治疗

张雷：[医嘱] 建议保守治疗吃消炎镇痛和氨基葡萄糖，如无效考虑关节腔注射玻璃酸钠。

图文问诊总交流:9次医生回复:4次
2024年4月13日
患

劲骨平台骨折术后，骨缺损，塌陷，关节炎植骨求后感染，骨缺损，创伤性关节炎，行走后痛，肌肉萎缩，需要重新植骨吗？有什么好的治疗方法

张雷：[医嘱] 考虑到患者年龄轻，可以尝试先注射PRP，后期可以考虑做单髁置换。

图文问诊总交流:21次医生回复:7次
2024年4月13日
患

左膝关节半月板损伤前交叉韧带断裂前交叉韧带断裂半月板损伤可能需要手术治疗没有

张雷：[医嘱] 建议手术

图文问诊总交流:16次医生回复:8次
2024年3月26日
患

右腿膝盖和脚踝一直痛膝盖和脚踝一直痛，吃了两种药后膝盖有改善，但是脚踝一直还在疼... 这样保守治疗能行吗

张雷：[生活医嘱] 避免过度运动，避免久走。加强力量训练

图文问诊总交流:17次医生回复:7次
2024年3月25日

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张雷主任医师副教授

温州医科大学附属第一医院关节外科